《中醫詞典》解釋「長虹貫日」的意思

長虹貫日

病證名，出自《目經大成》卷二，屬中醫眼科範疇。此症特徵為眼白（氣輪）與黑睛（風輪）之間出現赤脈虬絲，縱橫交錯，粗細不一，纏繞風輪，病情較為頑固難治。其病機多因「水泄金元」，即腎水虧虛（水泄），肺金不足（金元），導致肝木失於濡養，風陽上亢，化燥生風，風火相煽，上攻於目，故而脈絡瘀滯，赤脈叢生。

中醫病機分析

1. 五行失衡：肺金（氣輪屬肺）虛弱，無法制約肝木（風輪屬肝），肝風內動，化火傷絡。
2. 陰虛陽亢：腎陰虧損（水泄），肝失所養，虛火上炎，灼傷目絡。
3. 氣血瘀滯：赤脈纏繞乃氣滯血瘀之象，與肝氣鬱結、血熱互結相關。

相關證候

• 赤脈貫睛：赤脈自眥部貫穿白睛，多因心火上炎或肝肺熱盛。
• 赤絲亂脈證：白睛血絲紊亂，細密如網，常伴乾澀羞明，屬陰虛火旺或血瘀絡傷。

古籍延伸
《銀海精微》提及「赤脈傳睛」，強調心肝二經積熱；《審視瑤函》則論及「血翳包睛」，與肝經瘀熱相關，可與本症互參。

辨證要點
臨床須分虛實：

• 實證：赤脈粗大鮮紅，伴灼痛、畏光，苔黃脈數，屬肝肺實熱。
• 虛證：赤脈細密暗紅，眼乾澀，舌紅少苔，脈細數，屬陰虛火旺。

附：名詞釋義

• 氣輪：白睛部分，五輪中屬肺，主氣。
• 風輪：黑睛部分，屬肝，主風。
• 虬絲：形容赤脈盤曲如龍虬，提示脈絡瘀阻之象。

此症治療需結合整體辨證，或清肝瀉肺，或滋陰降火，或活血通絡，古籍強調「最不宜治」，蓋因涉及多臟失調，非單一治法可癒。