《中醫詞典》解釋「胬肉攀睛」的意思

胬肉攀睛，中醫病名。是指眼眥部長出大片紅肉，其狀如蠅翅，橫貫白睛，向黑睛攀入，甚則遮蓋瞳神的症狀。

《諸病源候論》中有"目膚翳"、"目膚翳覆瞳子"的記載。《秘傳眼科龍木論》稱"胬肉侵睛外障"。《證治準繩》還有"馬蝗積"、"肺瘀"之說，均屬本症的範疇。另"流金凌木"症，亦為白睛侵入黑睛，狀似胬肉攀睛，如《目經大成》所說："此症目無甚大弊，但三處二處，似膜非脂，從氣輪(屬肺金)而蝕風輪(屬肝木)，故曰流金凌木，狀似胬肉攀睛，然色白而薄，位且不定"，應予區別。

【常見證候】

肺經蘊熱胬肉：胬肉始于眥部，貫穿氣輪，呈黃脂或赤脈數條，狀如蠅翅，漸攀向黑睛，有輕度澀癢感，伴咳嗽痰稠，舌苔薄黃，脈數。

心火內熾胬肉：眥部紅赤，胬肉闊厚，頭體紅赤，癢澀刺痛，伴口渴心煩，少寐，溲赤便秘，舌尖紅，苔薄，脈細數。

肝經積熱胬肉：胬肉如黃油，漸大增厚，赤瘀努起，如肉堆積，色赤若朱，乾澀刺痛，伴脅痛口苦，大便乾燥，舌紅苔黃，脈弦帶數。

脾胃蘊熱胬肉：胬肉色紅，生長迅速，頭尖而薄，中間高厚，若馬蝗堆積，橫臥于中，四周赤脈圍繞，伴大便秘結，腹脹滿，舌苔黃膩，脈弦滑。

腎經虛火胬肉：胬肉色淡紅，時輕時重，腰膝痠軟，五心煩熱，舌紅少苔，脈細弦或弦數。

術後屢發胬肉：胬肉割除後，反覆發作，胬肉生長迅速，堆積高低不平，牽扯睛珠，轉動受限，甚者胬肉收縮，將眼珠牽向病側，舌淡，脈細弱無力。

【鑒別分析】

肺經蘊熱胬肉：多因邪熱犯肺，肺經蘊熱，灼傷津液，津液無以上承頭目，故起胬肉。熱蘊于肺，邪至上焦，故胬肉色淡，目澀癢較輕，肺失宣肅，故咳嗽痰稠。治宜清熱瀉肺，方選除風湯或清肺飲加減。

心經火熾胬肉：多因五志過極，勞心竭思，心火暴甚而上炎，消爍津液，目失所養，故胬肉驟起，兩目赤痛；心火內熾，心神被擾，故口渴心煩，少寐；心移熱于小腸，故溲赤；熱灼津液，腸液乾涸而便秘。治宜清心瀉火，方選瀉心湯合導赤散加減，或定心丸加黃連、山梔、黃芩、木通、生地。

肺經蘊熱胬肉與心火內熾胬肉：二者均屬熱證，一在肺經，病邪尚輕，故胬肉色淡，癢澀亦輕。一在心經，心火暴盛，病邪較重，發病較急速，故胬肉瘀脹，兩目紅赤，癢澀刺痛。前者可有肺熱咳嗽，其治宜清瀉肺熱；後者伴有心煩口渴少寐，其治宜清瀉心火。

肝經積熱胬肉：多因肝鬱化火，肝火上凌，目竅受害