《中醫詞典》解釋「胬肉」的意思

胬肉

胬肉，又稱「瘡胬」或「胬肉突出」，為中醫外科術語，指瘡瘍潰破後，患處高突於瘡口之異常增生肉芽組織。此症記載於《瘍科綱要》，屬瘡瘍癒合過程中的病理現象，多因氣血失調、毒邪未盡，或局部經絡瘀滯，致使肌肉組織過度生長，妨礙膿毒外泄，影響瘡口收斂。

病因病機

中醫認為，胬肉形成與下列因素相關：

1. 餘毒未清：瘡瘍潰後，熱毒未盡，鬱於肌膚，氣血壅滯，促使局部組織增生。
2. 氣血失和：正氣不足，營衛失調，氣血運行不暢，肌肉失於濡養，遂成異常胬肉。
3. 局部刺激：瘡口處理不當，如過度摩擦或外敷藥物不適，誘發肉芽過度生長。

臨床表現

胬肉多見於慢性潰瘍或癰疽潰後期，特徵如下：

• 瘡面中央或邊緣突起淡紅或暗紅色肉芽，質地柔軟，觸之易出血。
• 胬肉阻塞瘡口，妨礙膿液排出，延遲癒合。
• 若兼濕熱，可伴滲液黏稠；若氣血虛弱，則胬肉色淡，生長緩慢。

治療方法

中醫外治胬肉，以「祛腐生新」為原則，常用以下方法：

1. 丹藥腐蝕：選用含輕粉、白降丹等成分之丹藥，薄撒患處，以蝕去胬肉，促進正常組織再生。
2. 烏梅炭外敷：取烏梅肉炒炭存性，研末後配伍冰片，共研細粉，敷於胬肉表面，具收斂蝕胬之效。
3. 針灸療法：於瘡周選穴，如足三里、合谷等，以調和氣血，疏通經絡，輔助胬肉消退。

相關文獻

《外科正宗》提及：「胬肉攀睛，乃血瘀氣滯，宜活血散瘀。」雖此處指眼疾胬肉，然機理與瘡瘍胬肉相通，均屬局部氣血瘀阻之證。此外，《醫宗金鑒·外科心法要訣》亦載有「蝕胬法」，強調去腐後需調養氣血，以利生肌收口。

胬肉為瘡瘍常見併發症，其治療需結合整體辨證，外治與內調並重，方能標本兼治。