《中醫詞典》解釋「女子暗閉」的意思

女子暗閉

病名：女子暗閉，出自《秘傳內府經驗女科》，為中醫婦科病症之一，亦稱「室女經閉」，指未婚女子月經閉止不行之證候。此症多因先天稟賦不足、情志失調，或外感六淫，導致衝任失調，氣血瘀滯，胞宮閉阻而成。

病因病機：

1. 腎氣不足：先天腎精虧虛，天癸遲至，衝任不充，血海空虛，經血無源而下。
2. 肝鬱氣滯：情志抑鬱，肝失疏泄，氣機不暢，血行受阻，胞脈閉塞。
3. 氣血虛弱：脾胃失調，化源不足，氣血衰少，無以灌注衝任，經閉不行。
4. 寒凝血瘀：外感寒邪，或陽虛內寒，血為寒凝，滯於胞宮，經脈不通。
5. 痰濕阻滯：素體肥盛，痰濕內蘊，壅塞胞脈，氣血運行不暢。

證候表現：

• 月經逾期不至，或經量漸少終至閉止。
• 或伴腰膝痠軟、頭暈耳鳴（腎虛）；
• 或見胸脅脹痛、煩躁易怒（肝鬱）；
• 或面色萎黃、乏力短氣（氣血虛）；
• 或小腹冷痛、四肢不溫（寒凝）；
• 或形體肥胖、白帶稠黏（痰濕）。

治法方藥：
中醫辨證論治以調補衝任、疏通胞脈為要，依證型選方：

1. 腎虛證：治宜補腎填精，方用歸腎丸加減，或左歸飲。
2. 肝鬱證：治宜疏肝解鬱，方用逍遙散合澤蘭湯。
3. 氣血虛證：治宜益氣養血，方用人參養榮湯或八珍湯。
4. 寒凝血瘀證：治宜溫經散寒，方用溫經湯或少腹逐瘀湯。
5. 痰濕證：治宜化痰除濕，方用蒼附導痰丸加減。

古籍考據：
《秘傳內府經驗女科》指出，室女經閉多因「幽思隱慮，積鬱成疾」，強調情志因素對女子經候之影響。另《婦人大全良方》亦載：「女子天癸既至，逾十年無男子合則不調」，說明未婚女子經閉與陰陽失和相關。此症須與妊娠、癥瘕等鑑別，治法重在調和氣血，以復其常。