《中醫詞典》解釋「女子赤淫」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


女子赤淫,乃中醫婦科病證之名,指婦女陰道流出膠狀赤色黏液之症,首載於《針灸甲乙經》,亦稱「赤帶」。此症屬帶下病範疇,其色赤白相兼,質地黏稠如膠,異於常態之生理帶下,多因衝任失調、濕熱下注,或陰虛火旺所致。

病因病機

  1. 濕熱蘊結:飲食不節,過食辛熱厚味,濕熱內生,流注下焦,損傷任帶二脈,遂致帶下色赤。
  2. 肝鬱化火:情志不遂,肝氣鬱結,久則化火,灼傷血絡,血與濕濁相混,下為赤帶。
  3. 陰虛內熱:素體陰虛,或久病傷陰,虛熱內擾,血海不寧,熱迫血溢,與帶下俱下。
  4. 脾虛失攝:脾氣虛弱,統血無權,血失固攝,滲入帶脈,發為赤淫。

證候特點

  • 主症:陰道流出赤色黏液,質稠如膠,或夾血絲,氣味腥穢。
  • 兼症:或見小腹脹痛、腰骶痠楚、口苦咽乾、心煩易怒,舌質紅、苔黃膩,脈弦數或滑數。

治法方藥

  1. 濕熱型:治宜清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯加減,或四妙丸二妙散
  2. 肝鬱型:治宜疏肝瀉火,方用丹梔逍遙散佐以椿根皮、側柏炭。
  3. 陰虛型:治宜滋陰降火,方選知柏地黃丸加減,或清肝止淋湯
  4. 脾虛型:治宜健脾攝血,方用歸脾湯加芡實、煅龍骨。

針灸療法
可取帶脈穴中極穴三陰交為主穴,濕熱加陰陵泉,肝鬱加太衝,陰虛加照海,以調理衝任、清熱化濕。

此症與「赤白帶下」、「經間期出血」等需鑑別,臨證須審因論治,結合四診詳辨虛實寒熱。古籍《婦人大全良方》亦提及:「帶下赤者,熱入小腸,赤白雜下,血氣俱傷。」說明其病機與氣血失和密切相關。