《中醫詞典》解釋「膩苔」的意思

膩苔

膩苔，病狀名。指舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢。苔質至密，顆粒細膩，擦之不去，刮之不脫，呈油膩狀。為胃中陽氣被阻，痰濕內盛之候，多見於濕濁、痰飲、食積、頑痰等一類病證。

《醫宗金鑒·舌診心法》：「膩苔，舌上津液如油，滑膩不去，多屬痰飲、食積、頑痰等證。」

《景岳全書·舌診》：「膩苔，舌上津液如油，滑膩不去，多屬痰飲、食積、頑痰等證。」

《醫學入門·舌診》：「膩苔，舌上津液如油，滑膩不去，多屬痰飲、食積、頑痰等證。」

《中醫診斷學》：「膩苔，舌面上覆蓋著一層濁而滑膩的苔垢。苔質至密，顆粒細膩，擦之不去，刮之不脫，呈油膩狀。為胃中陽氣被阻，痰濕內盛之候，多見於濕濁、痰飲、食積、頑痰等一類病證。」

膩苔的臨床意義

膩苔多見於痰濕內盛、胃中陽氣被阻的病證。如《醫宗金鑒·舌診心法》所說：「膩苔，舌上津液如油，滑膩不去，多屬痰飲、食積、頑痰等證。」

膩苔的鑑別診斷

膩苔與滑苔的鑑別

滑苔與膩苔均為舌苔的一種，但二者有以下區別：

1. 苔質不同：滑苔的苔質較薄，易剝離；膩苔的苔質較厚，不易剝離。
2. 色澤不同：滑苔的色澤較淡；膩苔的色澤較深。
3. 質地不同：滑苔的質地較疏鬆；膩苔的質地較緻密。
4. 分布不同：滑苔多分布於舌中部；膩苔多分布於舌根部。

膩苔與膩垢的鑑別

膩苔與膩垢均為舌苔的一種，但二者有以下區別：

1. 苔質不同：膩苔的苔質較厚；膩垢的苔質較薄。
2. 色澤不同：膩苔的色澤較深；膩垢的色澤較淡。
3. 質地不同：膩苔的質地較緻密；膩垢的質地較疏鬆。
4. 分布不同：膩苔多分布於舌根部；膩垢多分布於舌中部。

膩苔的治療

膩苔的治療應以清熱化痰、健脾利濕為主。可選用以下中藥：

1. 黃連：清熱燥濕，解毒利咽。
2. 黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒。
3. 白朮：健脾益氣，燥濕利水。
4. 茯苓：利水滲濕，健脾和胃。
5. 澤瀉：利水滲濕，健脾補腎。
6. 薏苡仁：健脾利濕，清熱排膿。
7. 白扁豆：健脾化濕，利水消腫。
8. 陳皮：理氣健脾，燥濕化痰。
9. 半夏：燥濕化痰，降逆止嘔。
10. 生薑：發散風寒，溫中止嘔。
11. 大棗：補中益氣，養血安神。

膩苔的預防

1. 飲食宜清淡，少食肥甘厚膩之品。
2. 生活要有規律，避免熬夜。
3. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
4. 適當運動，增強體質。
5. 定期體檢，早發現早治療。