《中醫詞典》解釋「捻法」的意思

捻法

捻法為中醫針刺手法之一，屬行針基本技術，亦稱「捻轉法」。其操作以拇指、食指持針柄，通過前後旋轉動作，使針體在穴位內來回轉動，以達到刺激經氣、調和氣血之效。

操作要點

1. 手法細膩：捻轉時需力道均勻，動作連貫，避免粗暴或過度提插，以免造成組織損傷。
2. 角度控制：單向捻轉角度通常控制在180至360度之間，雙向來回捻轉則可視病情調整幅度。
3. 結合補瀉：
   • 補法：順經脈走向捻轉（如手三陰經從胸走手，順時針為補），力度輕柔，速度緩慢。
   • 瀉法：逆經脈走向捻轉，力度稍重，速度較快。

作用原理

捻法通過機械刺激激發經絡感傳，促進氣血運行。《靈樞·官能》提及「微旋而徐推之」，即強調捻轉的調氣作用。現代研究認為，此法可調節局部微循環，增強針感傳導，影響神經－體液調節系統。

臨床應用

1. 行氣導滯：用於氣機鬱滯之疼痛，如頭痛、脅痛，配合提插法以增強針感。
2. 調和虛實：虛證配合輕捻補法，實證多用重捻瀉法。
3. 特殊針法基礎：為「燒山火」「透天涼」等複式手法的組成部分，通過捻轉頻率與方向調節寒熱效應。

與其他手法區別

• 提插法：垂直上下運動，偏重深淺層次刺激。
• 捻轉法：水平旋轉運動，側重經氣調動與針感維持。

捻法為針灸療效關鍵技術之一，需結合患者體質與病情靈活運用，方能發揮其疏通經絡、平衡陰陽之效。