《中醫詞典》解釋「麻風瘡」的意思

麻風瘡

病證名，首載於《麻疹集成》，為小兒麻疹收沒後所發之皮膚瘡瘍。其症見遍身生瘡，瘙癢劇烈，伴心煩不安等表現。此病多因麻疹餘毒未清，復感風邪，風毒相搏，鬱於肌表而成。

病因病機
麻疹為溫熱疫毒之邪，若透發不徹，或調護失當，餘毒滯留營血，未能盡解。此時若外感風邪，風性善行數變，與內蘊之熱毒相合，熏蒸肌膚，則發為瘡癢。風勝則癢，熱勝則瘡赤腫，風熱擾心則心煩不寧。

辨證要點

1. 皮疹特徵：瘡疹散佈全身，色紅或暗，搔破後或有滲液，或結痂。
2. 兼症：瘙癢難忍，夜間尤甚，或伴低熱、口乾、小便短赤。
3. 舌脈：舌質偏紅，苔薄黃或黃膩，脈浮數或弦數。

治法
以疏風清熱、解毒透邪為主，兼顧涼血和營。

方藥

1. 消風散（《外科正宗》）：

   • 組成：荊芥、防風、牛蒡子、蟬蛻、蒼朮、苦參、石膏、知母、當歸、生地黃、胡麻仁、甘草。
   • 方義：荊芥、防風疏風透表；牛蒡子、蟬蛻清熱利咽；苦參、蒼朮燥濕止癢；石膏、知母清氣分熱；當歸、生地涼血和營。

2. 大連翹飲加減（《醫宗金鑒》）：

   • 基礎方：連翹、防風、瞿麥、滑石、車前子、牛蒡子、黃芩、荊芥、梔子、木通、當歸、赤芍、柴胡、甘草。
   • 加減：若熱毒熾盛，加金銀花、蒲公英；血熱甚者，加牡丹皮、紫草；瘙癢劇者，加白鮮皮、地膚子。

外治輔助
可配合外用藥緩解症狀，如：

• 三黃洗劑（黃連、黃芩、黃柏煎湯外洗），清熱燥濕。
• 青黛散（青黛、滑石、甘草研末調敷），涼血解毒。

古籍參考
《麻疹集成》強調麻疹後調護不當易生變證，風邪引動餘毒為麻風瘡之關鍵；《醫宗金鑒》則指出，此證需分風熱輕重，用藥當權衡疏風與涼血之力。