《中醫詞典》解釋「麻疹逆證」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15
名詞介紹
麻疹逆證是指麻疹患者由於正虛邪盛而在各階段中病情逆轉的各種表現。
如疹出不暢,或疹出即收,或疹色紫暗,並有壯熱咳劇,氣急痰鳴,鼻煽胸高,口唇青紫,脈洪大疾數,為熱毒攻肺。治宜清肺解毒,用麻杏石甘湯加貝母、樓仁、竹瀝、黃芩、地骨皮。
若疹色紫黑,形成斑塊,舌質乾絳起刺,是邪毒竄入營血。治宜涼血解毒,用犀角地黃湯加紫草、大青葉。
若神昏譫語,痙厥抽搐,是邪毒內陷心包。治宜清熱開竅,選用安宮牛黃丸或紫雪丹。
若膚色蒼白,疹點黯淡不紅,昏睡肢厥,舌苔白滑,脈象沉微等,屬元氣虛弱,不能透邪外出。治宜補益元氣,用補中益氣湯加減。
此外,凡疹出而收沒太早,或出疹過程中忽然沒收;或逾期不收,身仍壯熱;或疹收後並見壯熱、喘咳、泄瀉等,均屬麻疹逆證,宜結合具體病情辨證施治。
麻疹逆證的古籍記載如下:
《諸病源候論》:“麻疹初起,身熱煩躁,頭痛身痛,目赤口渴,鼻乾咽燥,舌苔黃,脈數,此為麻疹初起之證。若疹出不暢,或疹出即收,或疹色紫暗,並有壯熱咳劇,氣急痰鳴,鼻煽胸高,口唇青紫,脈洪大疾數,為熱毒攻肺。治宜清肺解毒,用麻杏石甘湯加貝母、樓仁、竹瀝、黃芩、地骨皮。若疹色紫黑,形成斑塊,舌質乾絳起刺,是邪毒竄入營血。治宜涼血解毒,用犀角地黃湯加紫草、大青葉。若神昏譫語,痙厥抽搐,是邪毒內陷心包。治宜清熱開竅,選用安宮牛黃丸或紫雪丹。若膚色蒼白,疹點黯淡不紅,昏睡肢厥,舌苔白滑,脈象沉微等,屬元氣虛弱,不能透邪外出。治宜補益元氣,用補中益氣湯加減。”
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