《中醫詞典》解釋「馬口疔」的意思

馬口疔

馬口疔為中醫外科病名，屬疔瘡之一，特指生於下唇之疔毒。其症見唇部腫脹焮紅，甚則疼痛劇烈，或伴發熱、口渴等全身症狀。此病多因脾胃積熱，熱毒上衝，蘊結於唇部肌膚，致氣血壅滯，化腐成疔。

病因病機
中醫認為，脾開竅於口，其華在唇。若過食辛辣厚味，脾胃濕熱內蘊，或七情鬱火內生，皆可致熱毒循經上攻，結聚於唇，發為疔瘡。此外，外感風熱邪毒，或局部皮膚破損染毒，亦可誘發此症。

臨床表現
初起患處可見粟米樣膿頭，周圍紅腫堅硬，灼熱疼痛，逐漸腫勢擴散，甚則延及頷下。若熱毒熾盛，可伴見憎寒壯熱、口乾舌燥、便秘溲赤等陽明腑實之證。

治法
以瀉火解毒、消腫止痛為基本治則，內外合治：

1. 內治

   • 熱毒初起：宜清熱解毒，方用五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵）加減。
   • 火毒熾盛：若見高熱煩渴，舌紅苔黃，可選黃連解毒湯（黃連、黃芩、黃柏、梔子）合涼膈散以瀉三焦實火。
   • 熱結便秘：兼腑氣不通者，可佐以大黃、芒硝通腑泄熱，方如紫地湯（紫花地丁、生地黃等）加減。

2. 外治

   • 初起可外敷如意金黃散或玉露散以清熱消腫。
   • 若膿成未潰，可用千捶膏貼敷促其潰破；潰後以九一丹提膿祛腐，外蓋生肌玉紅膏收口。

相關鑑別

• 唇疔：泛指生於口唇之疔瘡，馬口疔屬其下唇特定類型。
• 驢嘴風：亦稱「鎖口疔」，症見唇口緊急、開合不利，多因風火毒邪壅盛所致，病情較馬口疔更為險惡。

馬口疔之預後與熱毒深淺相關，早期清解得當，多能速癒；若失治誤治，恐毒邪內陷，轉為「疔瘡走黃」之危候。