《中醫詞典》解釋「產育三難」的意思

產育三難

產育三難為中醫婦科名詞，指三種異常胎位所致之難產，分別為橫生、逆生（足位產）、坐生（臀位產）。此三者皆因胎兒體位不正，導致產程受阻，屬中醫「難產」範疇，古籍如《胎產護生篇》明確記載：「產育三難，有先露手而曰橫生；有先露足而曰逆生；有先露臀而曰坐生。」

1. 橫生
   指胎兒橫臥母腹，分娩時先露手臂或肩部，而非頭部。此因母體氣血失調，或胎兒轉動不足，致使胎位橫逆。中醫認為，橫生多與氣滯血瘀或衝任不調相關，氣血運行不暢，胎兒難以順轉。
2. 逆生（足位產）
   指胎兒足部先露，頭部居上，屬「倒產」。此類難產多因母體氣虛不足，無力約束胎元，或胎兒發育異常所致。足先露易致產道不順，古人視為「逆」，強調氣血虛弱或胞宮寒凝為本。
3. 坐生（臀位產）
   指胎兒臀部或下肢先露，頭部反居上。此類產程中，臀部雖先出，然頭部最後娩出，易致窒礙。中醫歸因於胞宮虛冷或氣血兩虧，使胎兒難以調轉至正常頭位。

中醫病機與調治
產育三難之成因，中醫多從氣血與經絡論述。衝任二脈主胞胎，若氣血虛弱、經脈不暢，則胎失所養，轉位失常。歷代醫家重視產前調理，如《婦人大全良方》強調補益氣血、溫通胞脈，以預防胎位不正。然若臨產遇三難，傳統亦配合手法助產，如「轉胎術」，或針灸至陰穴以調節胎位。

此三難雖屬外象，實與內在臟腑功能密切相關，尤以肝腎不足、脾虛氣陷為潛在病機，故中醫治療首重辨證，調和陰陽氣血，以固胎元之本。