《中醫詞典》解釋「慢蛾」的意思

慢蛾

慢蛾為中醫病名，屬「乳蛾」之一類，特指發病緩慢、病程纏綿，且易反覆發作的喉科疾患。其病位在咽喉兩側之喉核（即扁桃體），臨床表現多見喉核腫大、色紅或暗紅，咽乾不適，隱痛綿綿，或伴輕度吞咽不利，症狀時輕時重，遷延難愈。

病因病機

本病多因虛火上炎所致，與臟腑陰虛密切相關：

1. 肺腎陰虛：久病耗傷陰液，或素體陰虧，肺腎陰虛，虛熱內生，上灼咽喉，致喉核失養，腫脹難消。
2. 脾胃虛弱：飲食勞倦損傷脾胃，津液化生不足，陰虛內熱，循經上擾咽喉。
3. 餘邪未清：急性乳蛾（風熱或熱毒侵襲）治療不徹底，邪熱留伏，耗傷陰津，轉為慢性。

證候特點

• 局部表現：喉核腫大，表面或有細小白點，周圍潮紅；咽部黏膜乾燥少津，或見血絡迂曲。
• 全身症狀：午後顴紅、手足心熱、口乾咽燥、舌紅少苔、脈細數等陰虛火旺之象；若兼氣虛者，可伴倦怠乏力。

與相關病證鑑別

• 急乳蛾：發病急驟，喉核紅腫劇痛，伴發熱惡寒，多屬風熱或肺胃實火。
• 石蛾：喉核硬實如石，多因氣滯痰瘀互結，與慢蛾之虛火證不同。

中醫治法

以滋陰降火為主，輔以清熱解毒或益氣養陰，依證選方：

• 陰虛火旺：常用知柏地黃丸加減（知母、黃柏、熟地、山茱萸等），滋腎清虛熱。
• 肺陰不足：養陰清肺湯（生地、麥冬、玄參等）潤肺利咽。
• 氣陰兩虛：生脈散合沙參麥冬湯益氣養陰。

其他療法

• 針灸：取列缺、照海、太溪等穴，滋陰清熱。
• 外治：以冰硼散或西瓜霜局部吹敷，緩解咽乾不適。

慢蛾之治，貴在調理根本，需辨明虛火之源，兼顧臟腑陰陽，方能漸收其效。