《中醫詞典》解釋「慢蛾」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


慢蛾

慢蛾為中醫病名,屬「乳蛾」之一類,特指發病緩慢、病程纏綿,且易反覆發作的喉科疾患。其病位在咽喉兩側之喉核(即扁桃體),臨床表現多見喉核腫大、色紅或暗紅,咽乾不適,隱痛綿綿,或伴輕度吞咽不利,症狀時輕時重,遷延難愈。

病因病機

本病多因虛火上炎所致,與臟腑陰虛密切相關:

  1. 肺腎陰虛:久病耗傷陰液,或素體陰虧,肺腎陰虛,虛熱內生,上灼咽喉,致喉核失養,腫脹難消。
  2. 脾胃虛弱:飲食勞倦損傷脾胃,津液化生不足,陰虛內熱,循經上擾咽喉。
  3. 餘邪未清:急性乳蛾(風熱或熱毒侵襲)治療不徹底,邪熱留伏,耗傷陰津,轉為慢性。

證候特點

  • 局部表現:喉核腫大,表面或有細小白點,周圍潮紅;咽部黏膜乾燥少津,或見血絡迂曲。
  • 全身症狀:午後顴紅、手足心熱、口乾咽燥、舌紅少苔、脈細數等陰虛火旺之象;若兼氣虛者,可伴倦怠乏力。

與相關病證鑑別

  • 急乳蛾:發病急驟,喉核紅腫劇痛,伴發熱惡寒,多屬風熱或肺胃實火。
  • 石蛾:喉核硬實如石,多因氣滯痰瘀互結,與慢蛾之虛火證不同。

中醫治法

滋陰降火為主,輔以清熱解毒或益氣養陰,依證選方:

  • 陰虛火旺:常用知柏地黃丸加減(知母、黃柏、熟地、山茱萸等),滋腎清虛熱。
  • 肺陰不足養陰清肺湯(生地、麥冬、玄參等)潤肺利咽。
  • 氣陰兩虛生脈散沙參麥冬湯益氣養陰。

其他療法

  • 針灸:取列缺、照海、太溪等穴,滋陰清熱。
  • 外治:以冰硼散或西瓜霜局部吹敷,緩解咽乾不適。

慢蛾之治,貴在調理根本,需辨明虛火之源,兼顧臟腑陰陽,方能漸收其效。