《中醫詞典》解釋「毛拔」的意思

毛拔

毛拔為中醫病證名，指毛髮脫落之症，又稱「脫髮」。《素問·五臟生成》云：「多食苦，而皮槁而毛拔。」此句闡明飲食偏嗜苦味過度，可能導致皮膚枯槁、毛髮脫落，反映中醫「五味偏勝傷臟」之理論。苦味屬心，過食苦味易耗傷心陰，心主血脈，血虛則皮毛失養，故見毛拔。

中醫認為，毛髮生長與臟腑氣血密切相關，尤以「腎其華在髮」、「髮為血之余」為核心理論。腎精充足則毛髮烏黑濃密，肝血充盈則毛髮潤澤；反之，腎虛精虧、血熱風燥、氣血兩虛、濕熱上蒸等，皆可導致毛拔。臨床常見證型如下：

1. 腎精虧虛：多見於早衰或久病者，毛髮稀疏枯槁，伴腰膝酸軟、耳鳴健忘，治宜填精補腎，方選七寶美髯丹或左歸丸。
2. 血熱風燥：青壯年多見，頭髮驟然成片脫落（如油風），頭皮瘙癢，舌紅苔薄黃，治宜涼血熄風，方用神應養真丹加減。
3. 氣血兩虛：毛髮細軟易脫，面色萎黃，倦怠乏力，常見於產後或大病後，治宜益氣養血，方選八珍湯或人參養榮湯。
4. 濕熱蘊結：頭皮油膩黏著，毛髮稀疏脫落，兼見口苦苔黃膩，治宜清熱化濕，方用萆薢滲濕湯合茵陳蒿湯。

此外，針灸療法亦常應用，取穴以督脈（如百會）、膀胱經（如腎俞）、局部叩刺為主，配合梅花針輕叩脫髮區，以疏通經氣、促進生髮。

毛拔一症，雖外顯於皮毛，實內應於臟腑，臨證需辨明虛實寒熱，調理整體方能奏效。歷代醫家如《外科正宗》論油風、《醫宗金鑑》載「蛀髮癬」，皆對脫髮機理及治法有進一步發揮，可見中醫對毛拔之認識源遠流長。