《中醫詞典》解釋「卯南卯北」的意思

卯南卯北

中醫針刺補瀉術語解析

卯南卯北為中醫針灸學中描述捻針補瀉手法的專業術語，源自明代著名針灸醫家席弘所著《席弘賦》。此術語以地支方位為喻，形象地描述了針刺補瀉時捻針方向的差異。

地支方位與捻針手法

在中醫傳統理論中，地支方位與針刺手法有著密切聯繫：

• 卯位：對應東方，在鐘面上相當於時針指向3點的位置
• 午位：位於正南，鐘面上為12點方向
• 子位：位於正北，鐘面上為6點方向

《席弘賦》明確記載：「補自卯南轉針高，瀉從卯北莫辭勞」，意指：

• 補法：從卯位（3點）向南（午位，12點）方向轉針，即大指向前、左轉（逆時針）的手法
• 瀉法：從卯位（3點）向北（子位，6點）方向轉針，即大指向後、右轉（順時針）的手法

理論基礎與經絡氣血關係

此手法的理論依據源自《黃帝內經》中關於經絡氣血運行的學說：

1. 補法左轉（卯南）：順應經氣循行方向，能促進氣血充盈，適用於虛證
2. 瀉法右轉（卯北）：逆反經氣走向，可疏泄邪氣，適用於實證

這種手法與傳統的「迎隨補瀉」理論相呼應，左轉為隨（補），右轉為迎（瀉）。

與其他補瀉手法的關聯

卯南卯北手法與以下傳統針刺補瀉法有密切關聯：

• 捻轉補瀉：核心手法相同，均以捻轉方向區分補瀉
• 提插補瀉：可配合使用，提針為瀉，插針為補
• 呼吸補瀉：常與呼吸節律相配合
• 九六補瀉：補法行九陽數，瀉法行六陰數

值得注意的是，卯南卯北與「卯南酉北」表述雖略有差異，但實質上均指同一套補瀉理論體系。

臨床應用要點

在實際操作中，此手法需注意：

• 捻轉角度一般控制在180-360度之間
• 操作時需配合適當的指力與針感
• 常與其他補瀉要素如針刺深度、留針時間等配合使用

歷代醫家對此手法多有發揮，如明代楊繼洲在《針灸大成》中進一步完善了相關理論，使其成為針灸補瀉手法中的重要組成部分。