《中醫詞典》解釋「卯南酉北」的意思

卯南酉北

卯南酉北為中醫針刺補瀉法之術語，出自唐代孫思邈《千金要方·用針略例》，原文載：「欲補從卯南，欲瀉從酉北。」此說以十二地支配合方位，闡明針刺手法與氣血調控之關係。

地支與方位對應

傳統中醫將十二地支與四方方位相配：

• 卯屬東方，應春分，主生發之氣；
• 午屬南方，應夏至，主陽氣鼎盛；
• 酉屬西方，應秋分，主收斂之氣；
• 子屬北方，應冬至，主陰氣至極。

「卯南」即從卯位（東）向南（午）推移，指向午位；「酉北」則從酉位（西）向北（子）推移，指向子位。故卯南實指午方，酉北實指子方。

補瀉手法與氣機調控

此理論結合針刺轉針方向，以順應天地陰陽之氣：

1. 補法從卯南（午）：

   • 午位屬火，象徵陽氣旺盛。針刺時，左轉（順時針）行針，隨經脈氣血流向而轉，可助氣血生發，屬「隨而濟之」之補法。
   • 此法多用於虛證，如氣血不足、陽氣虛弱，以激發經氣。

2. 瀉法從酉北（子）：

   • 子位屬水，象徵陰氣至盛。針刺時，右轉（逆時針）行針，逆經脈氣血流向而轉，可導邪外出，屬「迎而奪之」之瀉法。
   • 此法適用於實證，如氣滯血瘀、邪熱壅盛，以疏泄病邪。

與後世補瀉理論之關聯

此說與《針經指南》所載「撚轉補瀉」原理相通：

• 左轉（大指向前）為陽，契合「從午」之補；
• 右轉（大指向後）為陰，契合「從子」之瀉。
  明代《針灸大成》進一步闡發，強調轉針方向需結合經脈循行與病性虛實，以調和營衛。

陰陽哲學基礎

卯南酉北之說，根源於《內經》「天人相應」思想：

• 午（南）為陽極，補法順應陽升之勢；
• 子（北）為陰極，瀉法順應陰降之勢。
  針刺藉此模擬自然節律，以「調陰陽、和氣血」為核心，體現中醫「法天則地」的治療觀。

此術語雖簡，然涵蓋針刺手法、方位象數及陰陽理論，為傳統針灸學中結合時空觀念的獨特技法。