《中醫詞典》解釋「眉刀」的意思

眉刀

眉刀為中醫眼科手術器械之一，以精鋼鍛造而成，形制細薄鋒利，專用於剔除眼表外障所形成的膜翳。其名雖稱「眉刀」，實與修眉無涉，乃取形似眉弧之細刃，以利精準施術於目睛微毫之處。

源流與典籍記載
此器械首見於明代傅仁宇所著《審視瑤函》，該書為中醫眼科重要典籍，詳述外障眼病（如胬肉攀睛、雲翳遮睛）之治法。書中強調，膜翳若凝結於黑睛（角膜）或白睛（結膜），需以鋒刃輕刮剔除，而眉刀因其刃薄且弧度貼合眼珠曲度，能避免傷及健康組織，故為去翳之關鍵工具。

中醫理論與應用

1. 外障與膜翳之病機
   中醫認為，外障多因風熱毒邪侵襲，或肝肺積熱上攻於目，致使氣血瘀滯，形成膜翳。此類實證需「急標緩本」，先以器械祛除有形之障，再輔以內服湯藥（如拔雲退翳湯）清熱活血。
2. 眉刀之術中角色
   施術時，醫師先以「開瞼器」（古代稱「目撐」）固定眼瞼，再依翳膜厚薄選用不同刀具。眉刀主用於淺表翳障，其刃可水平輕刮，或斜向挑撥，務求「去翳如掃塵，不傷其絡」。《銀海精微》另載「鈎刀」與「針刀」，用於深層或黏連性翳膜，可見古代器械已具分型化用之意。
3. 配伍療法
   術後常配合點眼藥粉，如「珍珠散」（以珍珠、琥珀等研末）促進生肌斂瘡，或「黃連膏」清熱防腐，體現中醫「外治內調」之整體觀。

工藝與形制特點
傳統眉刀長約三寸，刃寬分毫，柄部纏絲防滑，刃尖微翹以利操控。其鍛造需經淬火、礪磨等工序，使剛柔相濟，鋒利而不脆。清代《醫宗金鑑·眼科心法》更註明「刀用後以桑柴火煅淨」，反映古代對器械滅菌之重視。

眉刀之運用，彰顯中醫眼科「金篦決膜」的精微技術，亦為外治法結合辨證論治之典範。然隨時代演進，現代中醫臨床多改良為無菌鋼製器械，而傳統眉刀仍存於文獻與醫史研究之中。