《中醫詞典》解釋「眉骨痛」的意思

眉骨痛

證名，又稱眉眶痛，指眉稜骨部位出現疼痛不適的症狀。此症可見於多種疾病，中醫認為其病因病機複雜，多與外感邪氣、內傷臟腑或經絡氣血失調相關。

病因病機

1. 風熱上攻：
   風熱之邪侵襲頭面，循經上擾清竅，阻滯經絡，可致眉稜骨疼痛，常伴頭昏悶脹、鼻涕黃稠等症，多見於鼻淵（鼻竇炎）患者。此類證候多因風熱壅滯鼻竅，蒙蔽清陽所致。
2. 火毒上炎：
   臟腑鬱熱化火，或外感熱毒熾盛，上攻頭面，灼傷經絡，可見眉骨劇痛，伴面赤、口乾、目赤等症，常見於頭面癰腫或急性熱病。
3. 濕熱熏蒸：
   濕熱內蘊，循足陽明胃經上擾，阻滯氣機，可致眉骨脹痛，兼見頭重如裹、胸悶納呆、舌苔黃膩等。
4. 寒濕痹阻：
   寒濕之邪凝滯經脈，氣血運行不暢，症見眉骨冷痛，遇寒加重，得溫則減，或伴頭痛如裹、肢體困重等。
5. 氣血虧虛：
   久病體弱或勞倦過度，氣血不足，清陽不升，頭面失養，亦可見眉骨隱痛，伴眩暈、乏力等虛象。

辨證論治

中醫治療眉骨痛需結合全身症狀辨證施治，常見證型與治法如下：

1. 風熱上攻證

   • 主症：眉稜骨痛、鼻塞流黃涕、頭昏脹、舌紅苔薄黃。
   • 治法：祛風清熱、芳香化濁。
   • 方藥：辛夷蒼耳子散加減（辛夷、蒼耳子、薄荷、白芷、黃芩等）。

2. 火毒上炎證

   • 主症：眉骨灼痛、面紅目赤、煩躁口渴、便秘尿赤。
   • 治法：清熱解毒、瀉火涼血。
   • 方藥：黃連解毒湯或龍膽瀉肝湯加減。

3. 濕熱熏蒸證

   • 主症：眉骨脹痛、頭重胸悶、舌苔黃膩。
   • 治法：清熱化濕、宣暢氣機。
   • 方藥：甘露消毒丹或三仁湯加減。

4. 寒濕痹阻證

   • 主症：眉骨冷痛、遇寒加劇、舌淡苔白滑。
   • 治法：散寒除濕、溫通經絡。
   • 方藥：川芎茶調散合羌活勝濕湯加減。

5. 氣血不足證

   • 主症：眉骨隱痛、眩暈乏力、面色萎黃。
   • 治法：益氣養血、升舉清陽。
   • 方藥：補中益氣湯或八珍湯加減。

經絡與穴位

眉稜骨屬足陽明胃經與足太陽膀胱經所過之處，針灸治療常取：

• 攢竹（膀胱經）：位於眉頭凹陷處，可疏調局部氣血。
• 陽白（膽經）：眉上一寸，主治頭目疼痛。
• 合谷（大腸經）：遠端取穴，通調頭面氣機。

其他相關疾病

眉骨痛亦可見於雷頭風（急性頭面腫痛）、綠風內障（青光眼）等病，需結合眼科或內科診察辨明病因。