《中醫詞典》解釋「門齒傷」的意思

門齒傷

門齒傷，又稱「齒傷」，屬中醫外傷病證之一，指因外力撞擊或跌撲損傷，導致門牙（前齒）鬆動、疼痛，甚或出血之症。此病多見於意外碰撞、鬥毆或運動創傷，其病機主要為局部經絡受損，氣血瘀滯，甚則傷及齒根，影響齒骨穩固。

病因病機

中醫認為「齒為骨之餘」，而「腎主骨」，故齒與腎氣密切相關。然門齒傷多屬外力直接作用所致，其病理關鍵在於：

1. 氣血瘀阻：外力衝擊使齒齦絡脈受損，血溢脈外，瘀血停滯，故見腫痛、青紫。
2. 齒骨失固：若傷勢較重，可動搖齒根，導致牙齒鬆動，甚則脫落，此乃局部骨絡受損之象。

臨床表現

• 牙齒搖動，咀嚼無力。
• 患處疼痛，觸之加劇。
• 齒齦出血，或見局部瘀腫。
• 若兼風熱外邪侵襲，可伴發紅腫熱痛。

治法與方藥

治療以活血化瘀、止血定痛為主，佐以固齒安骨。

1. 內服方藥

   • 雲南白藥：為外傷常用成藥，能化瘀止血、消腫定痛，適用於齒傷初期。
   • 桃紅四物湯加減：以當歸、川芎、赤芍、生地黃活血養血，桃仁、紅花化瘀通絡，可加骨碎補、續斷以強骨固齒。
   • 若兼熱象，可加金銀花、連翹清熱解毒。

2. 外用方藥

   • 漱口方：以骨碎補、血餘炭煎湯含漱，可止血斂創。
   • 敷藥：局部腫痛者，可用大黃、黃柏研末調敷，以清熱消腫。

辨證要點

門齒傷雖屬外傷，然需辨其輕重：

• 輕症：僅齒搖微痛，無明顯出血，治以活血通絡即可。
• 重症：齒根鬆動，出血不止，或齒槽骨受損，需加強化瘀固骨之品，如自然銅、土鱉蟲等。

此症預後多良，然需調攝得當，避免患處再受外力，以利氣血復常，齒骨得固。