《中醫詞典》解釋「捫法」的意思

捫法

一、針刺輔助手法
捫法為針刺手法之一，屬出針階段的輔助手法，主要用於補法。其操作要領為：針刺完畢後，醫者以手指輕捫按壓針孔，使穴閉合，防止正氣外洩，從而鞏固補益之效。此法源於《針經指南》，其中明確記載：「捫者，凡補者出針時用手捫閉其穴也。」後世醫家如《針灸問對》進一步闡釋：「補時出針，用手指掩閉其穴，無令氣洩，故曰捫以養氣。」強調捫法通過閉塞孔竅，達到蓄養經氣、助益虛損的作用，符合「補法宜守」的治療原則。

二、推拿手法
捫法亦見於推拿領域，載於《保生秘要》。其操作特點為：先將雙手掌心快速摩擦生熱，隨即趁熱將一手迅速覆蓋於特定穴位或患處，借助溫熱之力與按壓之勢，以發揮散寒通絡、行氣活血之效。此手法結合了溫熱刺激與機械刺激，適用於寒邪凝滯、經脈痹阻之證，如風寒濕痹、脘腹冷痛等。

三、中醫理論基礎
捫法的核心機理在於「固護正氣」與「溫通經絡」。

1. 針刺捫法：遵循「補虛瀉實」原則，補法需閉穴以防氣泄。針刺後，外邪已祛而正氣待復，此時捫閉針孔可減少外界寒濕之邪入侵，同時促進經氣內守，助益臟腑功能恢復。
2. 推拿捫法：以「溫則通，寒則凝」為理論依據，通過熱力與按壓的協同作用，鬆解局部氣血瘀滯，尤其適合陽氣不足、寒凝經脈之體質。

四、臨床應用

• 針刺捫法：多用於虛證治療，如氣虛自汗、臟腑功能衰退等，常配合徐出針、輕捻轉等補法手法使用。
• 推拿捫法：適用於寒證、痛證，如風濕關節痛、寒性胃痛，可單獨施術或與擦法、摩法等結合，增強溫散效果。

五、與其他手法的區別

1. 針刺捫法不同於「開闔補瀉」中的瀉法操作（出針搖大針孔），其目的在於閉塞而非疏泄。
2. 推拿捫法有別於單純的按法或熨法，強調「速熱而按」，兼具溫熱與壓迫雙重效應。

捫法作為中醫外治法的經典技術，體現了「因證施術」的辨證思維，其細膩的操作要求與理論內涵，反映了中醫對氣機調控的精細把握。