《中醫詞典》解釋「產後中暑」的意思

產後中暑

病證名，首載於《石室祕錄》。此症多發於產後1至3日內，因產婦正值盛夏時節分娩，氣血虧虛未復，復感暑熱之邪，加之居處通風不良，暑邪乘虛內襲，導致陰氣驟絕，陽氣壅滯，經絡氣機閉阻，遂發高熱、神昏，甚則神識不清。

病因病機
產後氣血兩虛，腠理疏鬆，暑邪易從肌表或口鼻侵入。暑為陽邪，其性炎上，易耗氣傷津，若與體內餘熱相搏，則陽氣亢盛，陰液受損，經脈失養，故見高熱、煩躁、汗出等症。若暑邪深入，可內傳營血，擾亂心神，或灼爍臟陰，引動肝風，致生危候。

證型與治法

1. 暑熱熾盛證

   • 主證：高熱不退，心煩口渴，大汗面赤，脈洪大。
   • 病機：暑熱內盛，津液耗傷。
   • 治法：清熱生津止渴。
   • 方藥：人參白虎湯（石膏、知母、粳米、甘草、人參），清泄陽明暑熱，益氣生津。

2. 胃熱津傷證

   • 主證：煩渴引飲，便秘溲赤，甚或肌膚發斑。
   • 病機：暑熱內結陽明，燥熱傷津。
   • 治法：滌除胃熱，生津潤燥。
   • 方藥：玉泉散（天花粉、葛根、麥冬、生地、五味子等），清胃火而滋陰液。

3. 熱陷營血證

   • 主證：神昏譫語，四肢抽搐，面色蒼白，脈細弱。
   • 病機：暑毒入營，耗傷陰血，肝風內動。
   • 治法：清營透熱，養陰熄風。
   • 方藥：清營湯（犀角、生地、玄參、竹葉心等）合生脈散（人參、麥冬、五味子），佐以針刺十宣穴放血，泄熱開竅。

預防與調治
若產後盛夏見頭暈胸悶、心悸口渴、汗多乏力等暑熱先兆，當即予清暑益氣法，選方如《脾胃論》清暑益氣湯（黃耆、蒼朮、升麻、人參等），升清降濁，益氣固表，防暑邪深入。

此證屬產後急症，臨床須辨明暑邪淺深與氣陰耗損程度，及時施治，以免貽誤病機。