面皰

面皰，即今之囊腫性痤瘡，是一種常見的病名。它主要在臉部、胸部、背部等處出現丘疹，像是被刺破一樣，可以擠出白色的碎米樣粉汁。如果反覆感染，還可能形成囊腫。面皰的多種原因包括肺經風熱、腸胃濕熱和脾失健運等，因此治療時需要根據不同的病理分型進行辨證施治。

面皰的病因病機

• 肺經風熱：肺主皮毛，開竅於鼻。肺經風熱會導致肺衛不固，風邪侵犯肌膚，形成面皰。
• 腸胃濕熱：脾主運化，脾失健運則濕熱內生，上蒸於面，引起面皰。
• 脾失健運：脾主肌肉，脾失健運會使肌肉失養，也容易形成面皰。

面皰的臨床表現

面皰的主要臨床表現是在臉部、胸部、背部等處出現丘疹狀的病變，可以擠出白色的碎米狀粉汁。如果反覆感染，還可能形成囊腫。

面皰的治療

治療面皰需要根據不同的分型進行辨證施治。

• 肺經風熱證：主要症狀包括面部丘疹狀的病變，可以擠出白色的碎米狀粉汁，伴隨鼻塞流涕、咳嗽、咽喉腫痛、口乾口苦、舌紅苔薄黃和脈浮數等。治療宜疏風清肺，可以使用枇杷清肺飲加減。
• 腸胃濕熱證：主要症狀包括面部丘疹狀的病變，可以擠出白色的碎米狀粉汁，伴隨腹瀉、小便黃赤、舌紅苔黃膩和脈滑數等。治療宜清熱化濕通腑，可以使用茵陳蒿湯加減。
• 脾失健運證：主要症狀包括面部丘疹狀的病變，可以擠出白色的碎米狀粉汁，伴隨食慾不振、腹脹便溏、舌淡苔白和脈沉弱等。治療宜健脾化濕，可以使用參苓白術散加減。

面皰的外治

對於面皰，可以使用顛倒散進行外治。

顛倒散的組成包括黃柏、白芷、蒼朮、白附子、皁角刺、冰片、雄黃、枯礬、雄黃、礬石、白礬、黃連、黃芩、大黃、甘草。

使用方法是將上述藥材研成細末，用香油調成糊狀，塗抹於患處，每日使用2次。

面皰的預防

為了預防面皰，需要注意以下幾點：

• 保持皮膚清潔，勤洗臉，勤換洗枕巾、被罩等衛生用品。
• 避免食用辛辣、油膩和刺激性食物。
• 保持心情舒暢，避免精神緊張。
• 適當鍛煉，增強體質。
• 如果出現面皰症狀，應及早就醫，以免延誤治療。