《中醫詞典》解釋「鳴胎」的意思

鳴胎

鳴胎，又稱子啼，為中醫婦科病名，首見於明代虞摶所著《醫學正傳》。此症特指妊娠期間，胎兒在母腹中躁動不安，甚或發出類似啼哭之聲的異常現象。其病因病機多與母體氣血失調、情志不暢，或胎元失養相關，屬胎動異常之範疇。

病因病機

1. 氣血虛弱：孕婦素體氣血不足，或脾胃虛弱，化源匱乏，致使胎失所養，躁動不安。
2. 情志內傷：憂思鬱怒，肝氣失疏，氣機逆亂，擾動胎元。
3. 腎虛不固：先天稟賦不足，或房勞傷腎，沖任不穩，胎元失於攝納。
4. 外感邪氣：風寒暑濕之邪內侵，影響母體氣血運行，間接擾動胎宮。

臨床表現

孕婦自覺腹中胎動頻繁，或伴有異常聲響（如鳴響），甚或他人亦可聽聞。常伴見母體面色萎黃、心悸氣短（氣血虛證），或胸脅脹痛、煩躁易怒（肝鬱證），或腰膝酸軟、小便頻數（腎虛證）等兼症。

中醫辨證論治

中醫治療以調和氣血、安撫胎元為原則，依證型選方：

• 氣血兩虛：選用八珍湯加減，補益氣血以固胎。
• 肝鬱氣滯：以逍遙散為主方，疏肝解鬱，佐以安胎之品。
• 腎虛不固：常用壽胎丸合左歸飲，補腎填精，固攝胎元。
• 外感兼夾：辨邪氣性質，如風寒者佐以紫蘇飲，暑濕者配合藿香正氣散加減。

古籍記載

《醫學正傳》將此症歸於「妊娠諸疾」，強調「子啼者，胎氣不安，鳴於腹中」，後世醫家如《婦人大全良方》進一步闡述其與母體臟腑功能的關聯，並提出針藥並用之治法。

鳴胎一症，雖臨床較為罕見，然中醫從整體調理入手，注重母胎同治，體現「治病求本」之特色。