《中醫詞典》解釋「產後遺尿」的意思

產後遺尿，病證名。《諸病源候論》卷四十四：「因產用氣，傷於膀胱，而冷氣入胞囊，胞囊缺漏不禁小便，故遺尿。多因產難所致。」

臨床所見多因產後腎虛不固，開合失職；或氣血虛弱，氣不能約束；或產傷膀胱所致。症見遺尿不禁。腎虛者兼見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，治宜益腎固攝，方用腎氣丸合桑螵蛸散；氣血虛弱者，兼見頭暈乏力，倦怠汗出等，治宜益氣補中，方用補中益氣湯合桑螵蛸散。若因產傷損膀胱，宜結合手術修補。

產後遺尿是指產後出現小便失禁的症狀。多因產後腎虛不固，開合失職；或氣血虛弱，氣不能約束；或產傷膀胱所致。症見遺尿不禁。腎虛者兼見頭暈耳鳴，腰膝酸軟，治宜益腎固攝，方用腎氣丸合桑螵蛸散；氣血虛弱者，兼見頭暈乏力，倦怠汗出等，治宜益氣補中，方用補中益氣湯合桑螵蛸散。若因產傷損膀胱，宜結合手術修補。

產後遺尿的病因病機

產後遺尿的病因主要有以下幾方面：

1. 腎虛不固：產後腎氣虧虛，開合失職，不能固攝小便，導致遺尿。
2. 氣血虛弱：產後氣血虧虛，氣不能約束，血不能濡養膀胱，導致遺尿。
3. 產傷膀胱：產後因難產、產鉗助產等原因，損傷膀胱，導致膀胱功能障礙，出現遺尿。

產後遺尿的症狀

產後遺尿的主要症狀是遺尿不禁。患者可出現小便失禁，尿液不受控制，或在咳嗽、噴嚏、大笑、用力等情況下出現尿液外溢。部分患者還可伴有腰酸背痛、頭暈耳鳴、乏力倦怠等症狀。

產後遺尿的診斷

產後遺尿的診斷主要根據患者的臨床表現，如遺尿不禁、腰酸背痛、頭暈耳鳴、乏力倦怠等症狀，以及相關檢查，如尿常規、尿液細菌培養、膀胱鏡檢查等，可以確診。

產後遺尿的治療

產後遺尿的治療主要包括以下幾方面：

1. 中醫治療：中醫認為，產後遺尿多因腎虛不固、氣血虛弱、產傷膀胱所致。治療上以益腎固攝、益氣補中、補益肝腎為主。常用方藥有腎氣丸、補中益氣湯、桑螵蛸散等。
2. 西醫治療：西醫治療產後遺尿主要包括藥物治療、手術治療等。藥物治療可使用抗生素、α-受體阻滯劑、抗膽鹼能藥物等。手術治療主要包括膀胱頸成形術、膀胱底吊帶術等。

產後遺尿的預防

產後遺尿的預防主要包括以下幾方面：

1. 產前做好產前準備，避免難產、產鉗助產等。
2. 產後注意保暖，避免受涼。
3. 產後適當運動，增強體質。
4. 保持良好的排尿習慣，養成定時排尿的習慣。
5. 避免憋尿，不要長時間憋尿。
6. 注意飲食調理，多吃富含蛋白質、維生素的食物。
7. 保持良好的心情，避免情緒波動。

產後遺尿是一種常見的產後併發症，如果出現遺尿不禁的症狀，應及早到醫院就診，以免延誤治療。