《中醫詞典》解釋「木舌乳蛾」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


木舌乳蛾

木舌乳蛾為中醫病名,屬乳蛾(類似現代醫學之扁桃體炎)之一種特殊證型,其特徵為咽喉腫痛(乳蛾)伴隨舌體腫脹、色紫,甚則僵硬如木,故稱「木舌」。此病多因心經熱毒熾盛,或酒後過食辛熱、厚被溫覆,致熱邪鬱積心經,上攻咽喉及舌,發為腫痛。

病因病機

  1. 心經熱毒:心開竅於舌,心火亢盛則熱毒上炎,燔灼舌體與咽喉,致氣血壅滯,舌紫脹硬。
  2. 外感誘發:過飲酒漿或外感風熱,與內火相搏,加重熱毒蘊結。
  3. 痰瘀互結:熱毒煎灼津液成痰,阻滯絡脈,血行不暢,故見舌紫、腫脹如木。

臨床表現

  • 咽喉腫痛:單側或雙側乳蛾紅腫,甚則潰膿。
  • 舌體異常:舌質紫赤,腫脹僵硬,運動不利,言語、吞咽困難。
  • 全身症狀:或伴發熱、煩躁、口渴、尿赤等心火熾盛之象。

治療方法

外治法

  • 刺絡放血:以三稜針急刺舌下「金津」、「玉液」二穴及乳蛾患處,令出血泄熱,排出風痰。此法可通絡瀉火,緩解舌體壅滯。

內治法

  • 清心解毒:主以牛黃清心丸,清心瀉火、開竅解毒。
  • 涼血消腫:選犀角地黃湯(現多以水牛角代犀角)加減,清熱涼血、化瘀消腫。
  • 單方應用:若患者尚能咽藥,可以黃連煎濃汁頻頻呷服,取其苦寒直折心火之效。

辨證要點

木舌乳蛾屬實熱證,須與虛火上炎之咽痛鑑別。其舌紫、腫硬為熱毒壅盛之標誌,治療當以瀉火解毒為先,佐以活血散結。古籍強調「急刺出血」,反映中醫對熱毒急症重視外治與內服並行,以速祛邪毒。