《中醫詞典》解釋「產後腰痛」的意思

產後腰痛是指產後出現腰部疼痛的一種症狀，是產後常見的一種病症。產後腰痛的病因、治療方式和內科腰痛不同，後世醫家因此專研產後腰痛。

常見的產後腰痛證候有三種：

• 腎虧血虛產後腰痛：腰痛綿綿，脛膝痠軟，眩暈耳鳴，手足麻木，面色蒼白或萎黃，舌質淡，脈沉細。
• 寒濕阻絡產後腰痛：腰痛轉側不利，遇寒加重，腰腹冷，肢節痠楚，舌胖大有齒痕，苔白滑而膩，脈沉緩。
• 瘀血留著產後腰痛：腰痛如錐刺，活動後稍舒，或伴少腹疼痛，舌邊可有瘀斑，脈弦澀。

產後腰痛的鑒別分析如下：

• 腎虧血虛產後腰痛：多由產時勞傷腎氣，損傷脈絡，復因失血過多，致使腎虧血虛。腰為腎之府，腎虛失養，則腰痛綿綿。並伴見眩暈耳鳴，脛膝痠軟，面色無華等腎虧血虛症狀。治宜養血滋腎法，方用八珍湯加杜仲、阿膠、寄生等。
• 寒濕阻絡產後腰痛和瘀血留著產後腰痛：前者多由產後氣血不足，寒濕之邪侵襲，阻絡脈路；後者多因產後瘀血阻滯經絡所致。寒濕阻絡的特點是腰身冷重，轉側不利，肢節痠楚沉重等；瘀血留著則表現為腰痛如錐刺，舌質有瘀斑，脈弦澀等。兩者雖均屬實證，但前者宜溫陽利濕，方用甘草乾薑茯苓白朮湯加味治療；後者宜祛瘀通絡，方用獨活寄生湯加減治療。

古籍中對產後腰痛有以下記載：

• 《儒門事親．臍腹腰痛》: "婦人大產後，或臍腹腰痛，乃敗血惡物之致然也。醫者便作虛冷，以燥熱藥治之，誤已久矣。"
• 《女科經綸．產後證上》: "胞胎繫於腎，腰者腎之外候，產後勞傷腎氣，損動胞絡，屬虛者居多，雖有風冷滯血，亦必兼補真氣為要。"