《中醫詞典》解釋「木鬱化風」的意思

木鬱化風

在中醫理論中，「木鬱化風」為肝氣鬱結所衍生之病理變化。五行學說將肝歸屬於「木」，主疏泄、藏血，並與「風」相應。當情志不暢或氣機受阻，肝氣鬱滯日久，可進一步耗傷肝血，或患者素體陰血不足，致使肝失濡養，陰不制陽，虛風內動，此即「木鬱化風」之病機核心。

病因病機

1. 肝氣鬱結為本：長期情志抑鬱、壓力積累，導致肝疏泄失常，氣機壅滯，形成「肝鬱」。
2. 鬱久化熱傷陰：氣滯可鬱而化火，灼耗肝陰肝血，或患者原有陰血虧虛體質，加重肝體失養。
3. 虛風內動為標：肝陰不足，筋脈失濡，陽氣亢逆化風，引發風動之象。

臨床表現

• 頭面五官：眩暈耳鳴、目赤視物昏花、面部肌肉抽動。
• 肢體經絡：肢體麻木、震顫、筋肉瞤動，甚則猝然昏仆、四肢痙厥。
• 舌脈特徵：舌質偏紅或淡紅少津，舌體微顫；脈弦細或弦數，若兼熱象可見脈弦勁有力。

證候辨析
木鬱化風屬「本虛標實」之證，肝血陰虛為本，風動為標。需與「肝陽化風」鑑別：後者多因肝陽上亢直接引動肝風，常見於高血壓或中風病；而木鬱化風則以肝鬱為初始病機，病程較長，風症相對輕緩。

治法與方藥
中醫治療以「疏肝解鬱、養血熄風」為原則，常用方劑如：

• 逍遙散加減：基礎方疏肝健脾，若陰虛明顯加生地、白芍；風動甚者加鉤藤、天麻。
• 一貫煎合羚角鉤藤湯：滋陰柔肝以治本，配合熄風通絡藥物。
  針灸可選太衝、三陰交等穴調暢肝氣，滋陰潛陽。

理論延伸
《黃帝內經》提及「諸風掉眩，皆屬於肝」，強調肝與風動的密切關聯。清代醫家葉天士進一步闡述「鬱則氣滯，久則化熱，熱極生風」，完善木鬱化風的病理演變過程。此證常見於現代疾病如焦慮症、帕金森氏症前期或更年期症候群，體現中醫「異病同治」的辨證思維。