《中醫詞典》解釋「目常日夕昏」的意思

目常日夕昏

病證名，又稱目夕昏，指患者於傍晚時分出現視物昏朦之症。此症多因陰血虧損、陽氣耗傷，導致水火不濟，陰陽失衡，故於日暮陽氣漸衰之際，目失所養而昏矇不明。清代醫家王子固於《眼科百問》中記載此症，並將其歸屬於雀目範疇，可參考該條進一步探究。

中醫病機分析

1. 陰血不足：
   肝藏血，開竅於目，若陰血虧虛，則目失濡養，黃昏時陰氣漸盛，血不榮目，故視物昏花。
2. 陽氣虛耗：
   陽氣為目之光明所依，若陽氣不足，則無以溫煦目睛，傍晚陽氣內斂，視力因而減退。
3. 水火不濟：
   心腎不交，腎陰虧虛不能上濟心火，心陽獨亢，擾亂目絡，致日暮視昏。

相關中醫理論延伸

• 與雀目之異同：
  雀目（夜盲）多責之於肝虛血少或脾腎陽虛，而目常日夕昏更強調陰陽時辰變化對視力的影響，二者雖相似，然病機側重不同。
• 經絡氣血關係：
  足厥陰肝經、足少陰腎經與目系相連，若此二經氣血失調，易致目昏，尤以陰陽交接之時（如傍晚）症狀顯著。

古籍參考

除《眼科百問》外，《黃帝內經》提及「目得血而能視」，強調陰血對視覺之重要性；《銀海精微》亦論及陽氣衰微致目昏之理，可互參印證。

此症之辨治，需詳察陰陽氣血之盛衰，結合患者體質與四時節氣，方能標本兼顧。