《中醫詞典》解釋「目乾澀」的意思

目乾澀是指兩眼乾燥少津，滯澀不爽，易感疲勞的症狀。這個症狀在中醫的古籍《靈樞》中有所記載，稱之為「奪精」，《諸病源候論·目澀候》則解釋為「眼液耗竭導致眼乾澀」，《證治準繩》稱之為「乾澀昏花」，《審視瑤函》則有「白澀症」的名稱，此外還有其他一些異名，比如「目枯澀」等。

相較於目乾澀，目昏主要以視物不清、昏暗不明為主要特徵。雖然目昏與目乾澀常常同時並見，但兩者有一定區別，因此目昏另外列為一節，不在本文討論範圍內。

常見的目乾澀的臨床表現有：目內乾燥少津、滯澀不爽、視物易感疲勞、面色萎黃、爪甲色淡、失眠多夢、頭暈耳鳴、咽乾舌燥、或出現五心煩熱、或腰痠遺精等症狀。舌苔可以是淡症或紅症，脈搏則偏細且數。

目乾澀的病因主要有幾個：一是長時間用眼過度，長時間注視物體會傷害血液；二是嗜酒過度，造成陰精虧損；三是長時間憂悲、哭泣，導致體液損耗；四是長時間憂思擔憂，造成生化功能不足。目乾少津、滯澀不爽以及易感疲勞是鑑別此病的要點，同時也伴隨咽乾舌燥、失眠多夢和脈搏偏細且數。治療方面應該注重養血活血，並滋補肝腎，可使用四物五子丸等中藥方。

燥熱傷津引起的目乾澀多數是由於感受燥熱之邪所致。燥應於肺，而五行中金性盛剋木，眼睛是肝之竅，燥邪易於侵害眼睛。《銀海指南·燥》中說：“眼白珠是肺的表現，燥邪會導致眼睛乾癢”。因此，判斷燥熱傷津引起的目乾澀的要點是兩眼乾澀熱癢、口鼻乾燥、口渴欲飲以及乾咳少痰。在治療上應該清熱潤燥，可使用清燥救肺湯等方劑。

根據古籍《靈樞》的記載，眼睛是宗脈聚集的地方，也是上部液體運行的道路。人在悲傷或憂愁時，心臟會產生跳動，這種跳動會影響五臟六腑，進而影響宗脈的運行。當宗脈運行受到影響時，液體的通道就會打開，這樣眼睛就會泣淚。如果泣淚沒有停止，液體就會耗竭，精氣無法滋潤眼睛，進而導致目無所見，所以稱之為「奪精」。

根據《審視瑤函》的記載，白澀症表現為眼部不腫不紅，感覺不舒服，有沙粒感，視力模糊。這種症狀通常由脾肺濕熱引起。