《中醫詞典》解釋「目枯澀」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
目枯澀
證名,見於《審視瑤函》,又稱「目乾澀」,指眼部乾燥、澀滯不適之症。此症多因肝腎陰虛、津液虧耗,或氣血不足,目失濡養所致,亦與肺陰不足、虛火上炎相關。
病因病機
- 肝腎陰虛:肝開竅於目,肝血與腎精上濡目竅。若肝腎陰虧,精血不足,則目失滋潤,發為乾澀。
- 氣血虛弱:脾虛化源不足,氣血衰少,難以輸布精微至目,致目絡失養。
- 肺陰虧損:肺主宣發津液,若肺陰不足,津液不布,目竅乾澀。
- 虛火灼津:陰虛內熱,虛火循經上炎,耗傷目絡津液,亦可引發此症。
臨床表現
患者自覺眼目乾燥、澀滯不適,或伴微癢、異物感,久視易疲勞,甚則視物模糊。部分患者可兼見頭暈耳鳴、咽乾口燥、腰膝酸軟等陰虛之象。
辨證論治
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肝腎陰虛型
- 主證:目乾澀伴眩暈耳鳴、失眠多夢、舌紅少苔。
- 治法:滋補肝腎。
- 方藥:杞菊地黃丸加減(熟地、山茱萸、枸杞、菊花等)。
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氣血兩虛型
- 主證:目澀乏力、面色萎黃、心悸氣短。
- 治法:益氣養血。
- 方藥:八珍湯加減(當歸、川芎、白芍、黨參等)。
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肺陰不足型
- 主證:目乾咽燥、乾咳少痰。
- 治法:養陰潤肺。
- 方藥:百合固金湯加減(百合、麥冬、生地等)。
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虛火上炎型
- 主證:目澀畏光、五心煩熱。
- 治法:滋陰降火。
- 方藥:知柏地黃丸加減(知母、黃柏、生地等)。
相關古籍論述
《靈樞·大惑論》云:「五臟六腑之精氣,皆上注於目而為之精。」若臟腑失調,精氣不能上承,則目竅失養。《審視瑤函》進一步闡述:「目枯澀者,津液耗而陰血虧也」,強調陰血津液對目竅濡養之重要性。
此症與現代醫學「乾眼症」有相似之處,然中醫著重整體調理,從臟腑辨證論治,以恢復陰陽平衡為本。
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