《中醫詞典》解釋「目視無光」的意思

目視無光

證名，指雙目缺乏神采，外觀暗淡無華之症。首載於《景岳全書·卷二十七》，屬中醫「神光不足」範疇，多因真陰虧虛所致，然無明顯虛火見證。此症患者除目睛失潤外，常兼見精神倦怠、肢體乏力、氣短懶言等氣血兩虛之象，或伴腰膝酸軟、耳鳴健忘等腎精不足之候。

病因病機
中醫理論認為，「目為肝之竅」，而「五臟六腑之精皆上注於目」，故目視無光與肝腎陰虛、氣血失養密切相關：

1. 真陰耗損：久病體虛、勞倦過度，或先天稟賦不足，致肝腎陰精虧虛，不能上濡目竅，神光衰微。
2. 氣血兩虛：脾胃虛弱，化源不足，氣血衰少，無以溫煦充養目絡，則睛彩不彰。

辨證要點

• 主症：雙目暗淡無澤，視物尚清但自覺模糊，久視易疲。
• 兼症：面色少華、心悸怔忡（氣血虛）；或頭暈耳鳴、失眠多夢（肝腎陰虛）。
• 舌脈：舌淡或紅少苔，脈細弱或沉細數。

治法方藥

1. 滋陰益腎：適用於肝腎陰虛為主者，方選杞菊地黃丸（《醫級》），以熟地黃、山茱萸滋補肝腎，枸杞子、菊花明目養肝。若陰虛兼內熱，可酌加知母、黃柏。
2. 補養氣血：適用於氣血雙虧者，方用人參養營湯（《太平惠民和劑局方》），以人參、黃芪補氣，當歸、白芍養血，佐以遠志、五味子安神定志。
3. 加減運用：若兼脾虛濕阻，可佐白朮、茯苓健脾化濕；若血虛甚者，加阿膠、紫河車血肉有情之品。

相關理論延伸
《靈樞·大惑論》云：「目者，五臟六腑之精也。」故目視無光不僅責之肝腎，更反映整體精氣盛衰。清代《目經大成》進一步指出：「神光弱而視昏，非獨火衰，亦由水涸」，強調補陰填精與溫陽益氣需辨證而施。此症常見於虛勞、久病或年老體衰者，調治當以「緩補漸充」為則，避免峻劑傷正。