《中醫詞典》解釋「目瞤」的意思

目瞤

目瞤，又稱「胞輪振跳」或「眼瞼振跳」，為中醫病證名，指眼瞼不自主牽動或跳動之症。此症首見於清代黃庭鏡《目經大成》卷二，載述：「此症謂目瞼不待人之開合，而自牽拽振跳也。」其病因病機與臟腑氣血失調、風熱內生密切相關。

病因病機

中醫認為，目瞤多因 足太陰脾經 與 足厥陰肝經 之榮衛失調所致。脾主肌肉，肝主筋，若二經氣血運行不暢，久則鬱而化熱，熱極生風，風熱上擾眼瞼，遂致筋脈拘急而振跳。此外，過度勞倦、久視傷血，或情志不遂、肝鬱氣滯，亦可能誘發此症。

治療方藥

黃庭鏡提出以下方劑為治：

1. 全真一氣湯：調補脾腎，益氣養陰，適用於氣血兩虛兼風熱上擾者。
2. 十味益榮煎：養血柔肝，疏通經絡，針對肝血不足、筋脈失養之證。
3. 艾人理血湯：溫通血脈，散寒祛風，適於寒凝血滯所致之目瞤。

針灸療法

針灸可配合藥物治療，選穴以 調和肝脾、熄風止痙 為主，常用穴位包括：

• 太衝（肝經原穴，平肝熄風）
• 三陰交（健脾調血，統攝三陰）
• 攢竹（局部取穴，舒緩眼瞼痙攣）
• 足三里（補益氣血，扶正祛邪）

相關條目

目瞤與「胞輪振跳」症狀相似，後者更強調眼瞼局部肌肉之異常抽動，二者可互參。古籍中亦記載，若久病不癒，可能進一步演變為「風牽偏視」等症，提示需及早調治。

此症雖多屬輕微，然其背後反映臟腑氣血之失衡，臨床辨證須分虛實：實者多因風熱、痰濕阻絡，虛者則常見肝血虧虛或脾氣不足，治法各異，不可一概而論。