《中醫詞典》解釋「產後虛渴」的意思

產後虛渴

產後虛渴為中醫婦科病證名，首見於《諸病源候論》卷四十三。該書闡述：「夫產水血俱下，臟腑血燥，津液不足，宿挾虛熱者，燥竭則甚，故令渴。」指出產婦因分娩時耗傷氣血，津液虧損，臟腑失於濡潤，若素體陰虛或兼有內熱，則易致陰虛燥熱，發為口渴之證。

病因病機

產後虛渴主要因產時失血過多，氣隨血脫，津液生化無源，臟腑失養所致。其病機關鍵在於：

1. 氣血兩虛：分娩時氣血驟然流失，血虛則津液不充，氣虛則津液不化，故見口燥咽乾。
2. 陰虛內熱：素體陰虛或產後調攝不當，陰血虧耗，虛熱內生，灼傷津液，加重口渴症狀。
3. 脾胃虛弱：產後脾胃功能未復，運化失常，水穀精微不能上承於口，亦致口渴。

臨床表現

患者主要症狀為口乾舌燥，渴而喜飲，飲不解渴，或伴見面色蒼白、神疲乏力、心悸氣短等氣血不足之象，舌質多淡或紅而少津，脈細弱或細數。

治療原則

治療當以益氣養陰、生津止渴為主，兼顧清熱潤燥。常用方劑如下：

• 加減竹葉湯（出自《婦科玉尺》）：
  組成：人參、麥冬、生地黃、天花粉、炙甘草、粳米、淡竹葉。
  功效：益氣生津，清熱除煩。適用於產後氣陰兩傷，虛熱內擾之口渴。
• 生脈散（《內外傷辨惑論》）：
  組成：人參、麥冬、五味子。
  功效：益氣養陰，斂汗生津。適用於產後氣陰兩虛，津液不足者。
• 增液湯（《溫病條辨》）：
  組成：玄參、麥冬、生地黃。
  功效：滋陰潤燥，增液行舟。適用於陰虛燥熱明顯者。

辨證加減

1. 氣虛甚者：加黃耆、白朮以健脾益氣。
2. 陰虛火旺者：加知母、石斛以清熱滋陰。
3. 兼有血虛者：加當歸、白芍以養血和營。

相關古籍論述

《婦人大全良方》提及：「產後亡血過多，津液枯涸，煩渴引飲，宜急補之。」強調產後津血同源，治療需標本兼顧。《景岳全書》亦指出：「產後口渴，多因去血過多，或勞倦傷脾，津液不生。」進一步闡明脾虛在產後虛渴發病中的作用。

此證與西醫學「產後脫水」或「電解質紊亂」有部分相似之處，然中醫治療著重於調理整體氣血陰陽，以恢復臟腑功能為根本。