《中醫詞典》解釋「目癢」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
目癢
證名,首見於《太平聖惠方》卷三十三,又稱「眼癢」。中醫認為,目癢多由風、火、濕、熱、血虛等因素所致,致使眼內癢澀不適,甚者癢如蟲行,奇癢難忍。此證可見於現代醫學所稱之沙眼、瞼緣炎、春季卡他性結膜炎等疾病。
病因病機
- 風邪外襲:風性善行數變,易侵襲眼目,導致眼癢陣作,遇風加劇。
- 風熱上擾:風熱之邪客於目絡,常見眼癢灼熱,伴紅腫眵多。
- 濕熱蘊結:濕性黏滯,與熱相搏,纏繞眼瞼,症見眼癢黏膩,瞼緣潮紅糜爛。
- 血虛生風:肝血不足,目失所養,虛風內動,症見眼癢時作,乾澀昏花。
辨證論治
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風邪偏盛
- 主症:眼癢如蟲行,遇風加重,或伴輕微紅腫。
- 治法:祛風散邪。
- 方藥:驅風一字散加減(防風、荊芥、羌活、川芎等)。
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風熱上攻
- 主症:眼癢灼熱,白睛紅赤,眵多黏稠。
- 治法:疏風清熱。
- 方藥:銀翹散加減(金銀花、連翹、薄荷、牛蒡子等)。
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濕熱蘊蒸
- 主症:眼癢黏膩難解,瞼緣潮濕糜爛,或見黃色分泌物。
- 治法:清熱除濕。
- 方藥:除濕湯加減(黃連、黃芩、茯苓、陳皮等)。
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血虛風動
- 主症:眼癢時作,乾澀昏花,面色無華。
- 治法:養血祛風。
- 方藥:四物湯加荊芥穗、白蒺藜(當歸、白芍、熟地、川芎等)。
外治法
- 熏洗法:以《廣大重明湯》(龍膽草、防風、甘草等)煎水熏洗眼部,以清熱祛風止癢。
- 外塗法:眼藥精調冷開水外塗患處,適用於濕熱或風熱型目癢。
預後調護
若目癢因邪退正復而發,多屬氣血漸充、經絡疏通之象,可暫不治療,待其自癒。然臨床上常見風、濕、熱等邪氣夾雜為病,故須詳辨病機,靈活施治。
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