《中醫詞典》解釋「密意守氣」的意思

密意守氣

密意守氣為針灸學重要術語，意指施針者與受針者於治療過程中，專注凝神於針下氣機變化，以維繫「得氣」狀態。《靈樞·小針解》明確指出：「針以得氣，密意守氣勿失也。」此處「氣」即針刺後所引發的經氣感應，為針灸療效之關鍵。

理論基礎

1. 得氣與守氣之關係
   「得氣」為針刺時經氣應針而生的反應，表現為針下沉緊、酸麻脹重等感覺，或醫者手下如魚吞鈎之沉緊感。《標幽賦》云：「氣之至也，如魚吞鈎餌之沉浮。」得氣後需「守氣」，即透過持續專注與手法調控，維持氣至效應，避免經氣散逸。
2. 經氣運行的中醫觀點
   中醫認為，經氣循行於經絡，針刺透過激發經氣，調和陰陽、疏通氣血。守氣之目的在於使氣至病所，如《靈樞·九針十二原》強調：「刺之要，氣至而有效。」唯有穩守氣至狀態，方能引導氣血達至病竈，發揮調治作用。

操作要領

• 醫者之專注
  施針者需心神合一，透過指腹細察針下動靜，辨別氣至強弱與走向。手法上可結合提插、捻轉等技巧，維繫氣感，如《針灸大成》所述：「轉針以待氣至，氣至慎守勿失。」
• 患者之配合
  患者宜放鬆身心，凝神體會針感，與醫者形成互動。部分流派強調「治神」，即透過醫患雙方精神專注，強化守氣效果。

古典文獻佐證

《黃帝內經》多處論及守氣重要性，除《小針解》外，《素問·寶命全形論》亦言：「經氣已至，慎守勿失。」後世醫家如楊繼洲在《針灸大成》中進一步闡釋：「用針之法，以得氣為度，得氣即密意守氣。」可見此概念貫穿針灸理論體系。

密意守氣不僅是技術操作，更體現中醫「形神合一」的治療哲學，透過調神以馭氣，深化針刺療效。