《中醫詞典》解釋「爛眶」的意思

爛眶

爛眶，又稱爛眶眼或目眶歲久赤爛，為中醫眼科病證名，首見於《異授眼科》。此症以眼瞼邊緣長期紅腫、潰爛、滲液為主要特徵，多因風熱濕邪蘊結，或脾虛濕盛，久而化熱，上攻目眶所致。

病因病機

1. 風熱濕邪侵襲：外感風熱濕邪，客於眼瞼，導致局部氣血壅滯，濕熱蒸灼，遂發赤爛。
2. 脾胃濕熱上擾：飲食不節，過食辛辣厚味，損傷脾胃，濕熱內生，循經上犯目眶，引發潰爛。
3. 肝膽鬱熱：情志失調，肝氣鬱結，久而化火，兼挾濕邪，燔灼眼瞼邊緣，形成赤爛。
4. 氣血虧虛：久病體弱，氣血不足，眼瞼失養，復感外邪，纏綿難愈。

臨床表現

• 眼瞼邊緣紅腫、潰爛，時有黃白色分泌物附着。
• 患處瘙癢疼痛，甚則睫毛脫落，瞼緣變形。
• 病程遷延，反覆發作，遇風熱或勞累後加重。

中醫辨證分型

1. 風熱偏盛：眼瞼紅腫灼熱，分泌物黏稠，舌紅苔薄黃，脈浮數。
2. 濕熱壅滯：瞼緣糜爛滲液，痂皮厚結，兼見口苦黏膩，苔黃膩，脈滑數。
3. 脾虛濕困：病情纏綿，瞼緣微紅，潰爛反覆，伴食少便溏，舌淡胖有齒痕，脈濡弱。

治療原則

• 風熱偏盛：疏風清熱，方選銀翹散加減。
• 濕熱壅滯：清熱化濕，常用除濕湯或黃連解毒湯。
• 脾虛濕困：健脾滲濕，以參苓白朮散為主方。
• 外治可配合中藥熏洗（如黃柏、苦參、白鮮皮煎湯），或局部塗抹黃連膏以清熱解毒。

此症與西醫之「瞼緣炎」相似，然中醫強調內外兼治，需結合整體辨證，調理臟腑功能，方能根治。