《中醫詞典》解釋「浪臍生」的意思

浪臍生

浪臍生為中醫婦科難產類型之一，首見於清代《張氏醫通》。此症描述胎兒娩出時，因氣血虛弱或產力不足，未能自然轉向產門，反致足部先出，臍帶與胞衣隨之脫垂。其病機與「臀足位分娩」及「臍帶脫垂」相似，然中醫更強調氣血失調與胎元轉運無力之關聯。

病因病機
中醫認為，浪臍生多因產婦氣血兩虛，胞宮推動乏力，或胎兒轉運失宜所致。《醫宗金鑑》提及：「產難之由，非惟氣血不足，亦因胎氣逆亂。」若母體正氣不足，胎兒無力迴旋，足部下迫，牽引臍腸先出，形成「腳踏胞衣」之勢。此際臍帶受壓，氣血運行受阻，恐致胎兒窒息，故屬危急之症。

臨床表現
產程中可見胎足先露，伴隨臍帶脫出陰戶，或胞衣部分撕裂。古籍記載「臍腸先出」即指臍帶與腸繫膜（中醫稱「小腸脂膜」）隨產道下墜，此因胎足擠壓胞衣，使臍絡鬆脫。此時產婦多見氣短神疲，脈象沉弱，反映氣血不繼之象。

中醫處置原則
傳統接生強調「乘勢推入，速決產程」。穩婆（古代助產者）需立即清理產道，輕推胎足復位，並趁產婦氣力稍復時助其娩出。手法須迅捷，不可久延，否則臍帶二次脫落，易致「氣血壅滯，胎息難續」。清代《婦科玉尺》進一步指出，可配合針灸合谷、三陰交等穴以提振宮縮，然需避用峻藥催生，防傷正氣。

與西醫觀點之比對
浪臍生近似現代醫學「臀位分娩合併臍帶脫垂」，然中醫理論更重視整體氣血狀態對產程之影響。如《傅青主女科》所言：「產之順逆，本乎母氣。」認為調補脾腎、固護胎元為預防關鍵，此與西醫產前矯正胎位之思維互補。

古籍考據
除《張氏醫通》外，《濟陰綱目》亦載「逆產」諸候，將浪臍生歸類於「足先出者，危候也」，並提及以烏藥、當歸等藥材煎湯燻蒸產戶，助鬆弛胞絡。此類外治法展現中醫於難產處置之多元思路。

綜上，浪臍生作為傳統產科危急症候，體現中醫對「氣血—胎元—產力」三者平衡之重視，其論述結合解剖觀察與臟腑理論，成為古典婦科學獨特之診療範式。