《中醫詞典》解釋「勞風」的意思

勞風

勞風為中醫病名，首見於《素問·評熱病論》，其病位主要在肺下，與外感風邪、內傷勞倦相關。臨床表現以頭項強直、視物昏矇、咳吐黏痰、惡風寒戰為特徵，屬外感兼內傷之證。

病因病機

勞風之成因，多因過勞耗氣，肺衛不固，復感風邪，邪氣內陷於肺下（肺之深部）。肺主氣司呼吸，開竅於鼻，外合皮毛，風邪襲肺則肺氣壅滯，宣降失常，故見咳嗽、痰黏如涕；風性開泄，衛陽被遏，故惡風寒戰；足太陽膀胱經循行項背，風邪客於經脈，經氣不利，則頭項強直；目為肝竅，然五臟六腑之精皆上注於目，肺氣壅滯影響清陽上榮，故視物昏矇（冥視）。

證候分析

1. 強上冥視：
   • 「強上」指頭項強直不舒，屬太陽經氣不利；「冥視」即視物不清，因肺氣鬱閉，清陽不升，目失所養。
2. 唾出若涕：
   • 肺失宣降，津液停聚成痰，咳吐之痰黏稠如涕，此為肺熱煉津或寒凝成飲之象。
3. 惡風振寒：
   • 風邪外襲，衛陽被鬱，腠理不固，故見惡風寒戰，類似表證，但病位較深。

治法與方藥

勞風病機關鍵在「風邪鬱肺，氣機壅滯」，治療當以 宣肺疏風、化痰通絡 為主：

• 宣肺解表：若偏風寒，可選 麻黃附子細辛湯 溫散風寒；若風熱明顯，可用 桑菊飲 加減。
• 化痰通絡：痰黏難咯者，配伍 貝母、瓜蔞仁 化痰；項強者加 葛根、桂枝 舒筋通陽。
• 扶正祛邪：若兼氣虛，可佐 黃耆、白朮 益氣固表，標本兼顧。

相關鑑別

勞風需與 傷寒表證、肺癰 等區別：

• 傷寒表證以全身酸痛、脈浮緊為主，少見痰黏及冥視；
• 肺癰則見咳唾膿血、胸痛，病位更深，屬熱毒壅肺。

古籍延伸

《類經》註解勞風：「勞倦傷風，病在肺下，氣道不利。」提示此病與勞累相關，非單純外感。後世醫家如張景岳亦強調「勞風咳」為勞風之變證，痰鬱日久可化熱，需防耗氣傷陰。

勞風一病，體現中醫「外內合邪」之特點，臨證需辨風邪性質與正氣虛實，方能切中病機。