《中醫詞典》解釋「勞疝」的意思

勞疝

勞疝為中醫病名，指因勞傷所致之疝證，首載於《醫經會元》。此病多因過度勞累，氣機下陷，或房勞過度，損傷腎精而發。其病機與肝腎兩臟關係密切，蓋肝主筋，腎主下元，勞傷肝腎則筋脈弛縱，氣血失調，下焦虛寒，遂致陰部重墜脹痛。

病因病機

1. 勞傷氣陷：長期體力勞累，或久站久行，耗傷中氣，脾虛下陷，牽引少腹筋脈，導致陰囊或下腹重墜。
2. 房勞傷精：腎精虧虛，下元不固，寒濕之邪乘虛內侵，凝滯肝脈，發為疝痛。
3. 寒凝氣滯：天寒氣冷之時，外寒引動內寒，使氣血運行不暢，加重陰部脹痛。

臨床表現

• 陰囊或少腹重墜脹痛，遇勞則甚。
• 疼痛常於寒冷環境加劇，得溫稍緩。
• 或伴腰膝酸軟、神疲乏力等腎虛之象。

治法方藥
治宜溫補肝腎、散寒行氣，兼以升提固陷。

• 主方：腎氣丸（《金匱要略》）加減，可佐川楝子疏肝理氣，巴戟天溫腎助陽，鹿角膠補益精血。
• 隨證加減：
  • 氣虛下陷明顯者，加黃耆、升麻以升陽舉陷。
  • 寒濕偏重者，加吳茱萸、小茴香以散寒止痛。
  • 兼血瘀者，酌加當歸、川芎以活血通絡。

古籍佐證
《醫宗必讀》提及：「疝病多屬肝經，然腎虛亦能致疝。」說明勞疝與肝腎虛損相關。《景岳全書》亦強調：「治疝必先治氣。」故用藥當注重調氣溫陽，以標本兼顧。

勞疝之辨證，需分虛實寒熱，總以調補肝腎、溫通氣血為要，結合患者體質靈活施治。