《中醫詞典》解釋「產後脫肛」的意思

產後脫肛 產後脫肛

產後脫肛是指產後因氣血虛弱，肛門脫出而不能回復的病證。多因平素氣血兩虛，復因產用力努偃，中氣益虛，中虛下陷，肛門即脫出。

病因病機

產後脫肛的病因主要有以下幾點：

1. 氣血虛弱：氣血是人體生命活動的物質基礎，氣虛則無力固攝，血虛則無以濡養，氣血兩虛則肛門失於固攝，而致脫出。
2. 產用力努偃：產時用力過度，可導致氣血耗傷，中氣下陷，肛門失於固攝而脫出。
3. 久病體虛：久病體虛，氣血不足，肛門失於固攝而脫出。

臨床表現

產後脫肛的主要臨床表現為肛門脫出，不能回復。脫出的肛門可大如雞蛋，小如黃豆，輕者脫出時有便意，重者脫出後便意消失。脫出的肛門表面光滑，無皮膚皺襞，常伴有便秘、大便乾結、肛門墜脹、下墜感等症狀。

診斷

產後脫肛的診斷主要根據患者的臨床表現，如肛門脫出，不能回復，便秘、大便乾結、肛門墜脹、下墜感等症狀。此外，還可以通過肛門指診，明確肛門脫出的程度。

治療

產後脫肛的治療以中醫中藥治療為主，可根據患者的具體情況，選擇以下中藥方劑進行治療：

1. 補中益氣湯：本方由黃芪、人參、白朮、甘草、當歸、升麻、柴胡、陳皮、半夏、生薑、大棗組成。具有補中益氣、升陽舉陷的功效。適用於氣虛下陷、肛門脫出者。
2. 參生化湯：本方由人參、黃芪、白朮、甘草、當歸、升麻、柴胡、陳皮、半夏、生薑、大棗、生化地黃、熟地黃、山藥、白芍、川芎、當歸、白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白朮、甘草組成。具有補氣養血、生化陰血的功效。適用於氣血兩虛、肛門脫出者。
3. 補氣固脫湯：本方由黃芪、人參、白朮、甘草、當歸、升麻、柴胡、陳皮、半夏、生薑、大棗、白芍、川芎、當歸、白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、白朮、甘草、益智仁、補骨脂、肉蓯蓉、巴戟天、鹿茸、杜仲、牛膝、桑寄生、續斷、木瓜、五味子、山茱萸、覆盆子、芡實、蓮子肉組成。具有補氣固脫、升陽舉陷的功效。適用於氣虛下陷、肛門脫出者。

預防

產後脫肛的預防主要包括以下幾點：

1. 產前注意保健，增強體質，避免過度勞累。
2. 產時避免用力過度，以免損傷氣血。
3. 產後注意休息，避免久坐久站，適當進行肛門收縮運動，以增強肛門括約肌的力量。
4. 保持大便通暢，避免便秘。

注意事項

產後脫肛患者在治療期間，應注意以下幾點：

1. 避免久坐久站，以免加重病情。
2. 保持大便通暢，避免便秘。
3. 注意飲食調理，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，少吃辛辣刺激性食物。
4. 保持心情舒暢，避免情緒激動。
5. 定期複查，以了解病情