《中醫詞典》解釋「老商」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


老商

老商為中醫經外奇穴之一,屬「三商」穴組的組成部分。三商包含老商、中商、少商三穴,皆位於手部,與肺經關係密切,臨床多用於外感熱病、咽喉腫痛及急症救治。

定位與取穴

老商位於拇指橈側,指甲角旁開約0.1寸處,與少商穴相鄰但位置稍上。取穴時,可沿拇指末節橈側緣,於指甲根角外側輕按,敏感點即為老商。

經絡與功效

雖為經外奇穴,老商與手太陰肺經相絡,其性偏瀉,能清肺熱、利咽喉、開竅醒神。中醫認為「肺主皮毛」,外邪侵襲多先犯肺,故刺激此穴可解表散邪,尤適用於風熱犯肺所致的咳嗽、喉痹、發熱等症。

臨床應用

  1. 外感熱病:配合少商、商陽點刺放血,可退熱解毒,緩解風熱感冒之頭痛、咽痛。
  2. 咽喉腫痛:與少澤、合谷同用,加強清熱利咽之效,適用於急性扁桃體炎或喉炎。
  3. 急救作用:古法記載,三商穴放血可治中暑、昏厥,具開竅醒腦之效。

操作手法

傳統以三棱針點刺出血為主,現代亦可用毫針淺刺(0.1-0.2寸)或指掐按揉。放血時需速刺輕擠,出血3-5滴為度。

配伍與理論依據

老商常與肺經井穴少商配伍,增強瀉熱之力。據《針灸聚英》所述,此類奇穴「雖不在正經,而能通經氣」,其效驗多源自臨床經驗,尤重「就近取穴」與「瀉絡遠邪」之則。

老商作為三商要穴之一,體現中醫「簡便效廉」的特色,於急症與熱證中具獨特價值。