《中醫詞典》解釋「老鼠胎」的意思

老鼠胎

老鼠胎，又稱垢胎，為中醫婦科病證名，首見於《婦女衛生醫藥常識》。其指婦女妊娠初期一至二月內，月經仍按期來潮，但經量稀少、色澤淡紅之現象，俗稱「老鼠胎」。此證與激經同義，屬妊娠期間特殊生理表現，然須與病理性胎漏、胎動不安等鑒別。

中醫病機探析

中醫認為，妊娠後月經當止，若陰血下注胞宮以養胎元時，衝任氣血調和失常，或孕婦體質陽氣偏盛，血熱擾動衝任，可能導致血海不固，見少量經血外溢。此現象多因衝任氣血未完全閉藏，或胎元初結，氣血未充所致，屬暫時性生理變化，通常無礙胎兒發育。

與激經之關聯

激經一詞早見於《醫宗金鑒·婦科心法要訣》，描述為「受孕之後，月月行經而產子者」，強調其週期性與量少特徵。老鼠胎與激經實為同證異名，皆屬「盛胎」範疇，即胎氣旺盛而血隨氣動，然臨床需結合脈象（滑數有力）及症狀（無腹痛、腰痠等）以辨其常變。

古籍論述補充

《葉氏女科證治》提及：「妊娠經來，名曰激經，四五月而自止。」指出此現象多隨胎體漸大、氣血內聚而自然消失。另《傅青主女科》則從肝腎論治，認為腎氣未固或肝血疏泄過度，亦可能致垢胎，然未見虛象者不宜妄投補澀。

辨證要點

1. 經血特徵：量少、色淡紅或黯，質稀，無血塊。
2. 伴隨症狀：無明顯腰腹墜痛，飲食起居如常。
3. 脈象：六脈滑利，尺部按之不絕，與漏胎之脈細弱有別。

此證若持續逾三月，或血量增多，則需考慮胎漏等病證，然此已非老鼠胎範疇。