《中醫詞典》解釋「老咽痛」的意思

老咽痛

老咽痛為中醫病名，屬慢性咽喉疼痛之症，多因久病不癒或反覆發作所致。《外科理例》卷六記載：「老咽痛，日晡甚，以補中益氣湯，加酒炒黃柏、知母，數劑而愈。」指出此症常見於午後加重，並以益氣升陽、清熱滋陰為治法。

病因病機
中醫認為，老咽痛多與肺、腎、脾三臟功能失調相關：

1. 肺陰虛損：久病耗傷肺陰，虛火上炎，灼傷咽喉，症見咽乾痛、痰少黏稠。
2. 腎陰不足：腎陰虧虛，無以上濡咽喉，虛火循經上擾，致咽痛纏綿，伴腰膝酸軟、夜間加重。
3. 脾虛氣陷：中氣不足，清陽不升，咽喉失養，症見咽痛隱隱、勞累後加劇，或兼倦怠乏力。

辨證論治

1. 肺腎陰虛型
   • 主症：咽乾灼痛，午後為甚，舌紅少苔，脈細數。
   • 治法：滋陰降火，方用百合固金湯或知柏地黃丸加減。
2. 脾虛氣陷型
   • 主症：咽痛隱隱，勞累加重，納差乏力，舌淡胖。
   • 治法：補中益氣，方用補中益氣湯加黃柏、知母，以升清降火。

外治與調養

• 含服法：可選用草珊瑚片、青果含片等清熱利咽之品。
• 茶飲調理：長期以玄麥甘桔茶（玄參、麥冬、桔梗、甘草）或金銀花露代茶飲，養陰潤喉。
• 飲食宜忌：宜多飲溫水，少食辛辣燥熱之物，晚餐宜清淡，避免脾胃積熱上攻咽喉。

此症屬慢性調理之疾，需辨明虛實，標本兼治，方能漸收其效。