《中醫詞典》解釋「雷頭風」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06
名詞介紹
雷頭風
雷頭風為中醫病名,指頭痛並伴有如雷鳴般聲響,且頭面出現核塊或疙瘩的病證。此病首見於《素問病機氣宜保命集·大頭論》,後世醫家如《醫碥》、《赤水玄珠》等亦多有論述,認為其病因多與風邪外襲、痰熱內生、風火相煽有關。
病因病機
雷頭風的發病機制主要可分為外感與內傷兩類:
- 風邪外襲:風為陽邪,易襲陽位,風邪上犯頭面,與痰熱相搏,阻滯經絡,導致頭痛、核塊形成,並因氣道壅塞而產生雷鳴之聲。
- 痰熱生風:《赤水玄珠》指出:「此病未有不因於痰火者,蓋痰生熱,熱生風故也。」痰濁內蘊,鬱久化熱,熱極生風,風火痰上擾清竅,故見頭痛如裂、頭面起核,並伴隨耳鳴如雷。
臨床表現
雷頭風的主要症狀包括:
- 頭痛劇烈,或如劈如裂
- 頭面出現核塊、疙瘩,觸之有形
- 自覺頭中或耳內有雷鳴樣聲響,輕者如蟬鳴,重者如雷震
- 或伴隨眩暈、面赤、口苦、煩躁等痰熱風火之象
前人根據病情輕重及病勢緩急,將雷頭風分為:
- 大雷頭風:病勢急劇,頭痛劇烈,核塊明顯,雷鳴聲響較重
- 小雷頭風:病勢較緩,症狀較輕
- 雷頭風內障:若風火痰熱上攻目竅,可導致目赤腫痛,甚至引發內障
辨證論治
雷頭風的治療需辨明風熱與痰熱之偏重,對證施治:
-
風熱偏盛
- 主證:頭痛如裂,面赤發熱,惡風,核塊紅腫,雷鳴聲響較劇
- 治法:疏風清熱
- 方藥:
- 清震湯(《蘭室秘藏》):升麻、蒼朮、荷葉等,專治雷頭風,升清降濁,疏風散熱
- 荊防敗毒散:疏風解表,清熱解毒
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痰熱偏盛
- 主證:頭痛昏重,胸悶嘔惡,痰多黏稠,頭面核塊堅硬,雷鳴聲沉悶
- 治法:化痰清熱,熄風通絡
- 方藥:
- 祛痰丸(《醫學心悟》):半夏、陳皮、茯苓、膽南星等,化痰熄風
- 半夏白朮天麻湯:健脾化痰,平肝熄風
若風火痰熱上攻目竅,可酌加菊花、決明子、夏枯草等清肝明目之品;若兼見氣血瘀滯,可佐以川芎、丹參等活血通絡。
相關條目
雷頭風與其他頭痛證候相關,可參見:
- 頭痛:泛指頭部疼痛,病因多端,需辨明寒熱虛實
- 大雷頭風:雷頭風之重症,病勢急猛
- 小雷頭風:雷頭風之輕症,病勢較緩
- 雷頭風內障:風火痰熱上攻目竅所致之眼疾
雷頭風一證,臨床須細辨風、火、痰之偏勝,方能對證施治,取得良效。
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