《中醫詞典》解釋「淚堂」的意思

淚堂

淚堂為中醫解剖名詞，首見於《銀海精微》，其載：「大眥有竅，名曰淚堂。」意指位於上下眼瞼（眼弦）鼻側端之細小孔竅，即現代解剖學所稱之「淚點」，為淚液排泄系統之起始部位。

中醫理論與淚堂之關係

1. 生理功能
   淚堂屬五官九竅之一，與肝、腎經絡密切相關。肝開竅於目，肝血充足則淚液分泌適常，經淚堂導引排出；腎主水液代謝，協調淚液之生成與疏泄。淚堂暢通與否，直接影響「淚液」能否正常濡潤目睛，並排除外邪。
2. 病理表現
   • 淚堂閉塞：外感風熱或肝經鬱火，可致淚堂紅腫、分泌物黏稠，甚則淚竅阻塞，見溢淚不止（類似現代「淚囊炎」）。
   • 氣血虧虛：肝腎不足或脾虛氣弱，淚堂失養，可現淚液清稀、無故流淚，或淚竅鬆弛無力。

3. 經絡聯繫
   淚堂所在之大眥（內眥）為足太陽膀胱經之起點（睛明穴），與手太陽小腸經、足厥陰肝經交會。故針灸治療眼疾常取睛明、攢竹等穴，以調節淚液代謝。

古籍記載與臨床意義

《證治準繩·七竅門》提及：「淚竅通乎鼻，鼻塞則淚竅亦塞。」說明淚堂與鼻竅相通，若肺氣不宣（如鼻塞），可連帶影響淚液排泄。中醫眼科診治「迎風流淚」「漏睛」等症，除局部用藥外，亦重視疏肝通竅、補益肝腎等整體調理。

淚堂雖為小竅，然其功能與五臟氣血盛衰相繫，體現中醫「竅臟相應」之理論特色。