《中醫詞典》解釋「類搐」的意思

類搐

病證名，出自《幼幼集成》。指因傷暑、瘧疾、痢疾等病證遷延日久，邪氣鬱遏不得宣散，進而引動肝風，出現搐搦之症。此證雖表現為肢體抽動，然其病機與急驚風、慢驚風等典型搐證有所不同，故以「類搐」區別之。

病因病機
類搐多因外感暑濕、瘧邪或痢毒等，未能及時透解，邪氣內蘊，阻滯氣機，久則化熱生風。其病位與肝、脾關係密切：

1. 肝風內動：邪熱鬱久，耗傷陰液，肝失濡養，風陽妄動，發為搐搦。
2. 脾虛生風：若痢疾或瘧疾日久損傷脾胃，土虛木亢，肝風乘虛上擾，亦可致搐。

臨床表現

• 主症：手足搐搦、肌肉瞤動，或見項強、目睛上視。
• 兼症：原發病證未解，如傷暑者見身熱煩渴，瘧痢者見寒熱交作或下痢赤白。
• 舌脈：舌質紅或淡胖，苔黃膩或白滑；脈弦數或濡緩，隨病機不同而異。

鑒別要點
類搐需與以下病證區分：

1. 急驚風：多因外感熱病驟起，高熱神昏，抽搐急暴，病勢急劇。
2. 慢驚風：多由脾腎陽虛所致，抽搐緩弱，形神倦怠，屬虛證。
   類搐則以邪氣鬱遏為本，搐搦為標，常伴原發病證候。

治法與方藥

1. 清暑透邪：若因傷暑致搐，可用香薷飲加鉤藤、蟬蛻，解暑疏風。
2. 和解截瘧：瘧邪鬱遏者，選柴胡截瘧飲佐天麻、白芍，調和肝脾。
3. 清腸息風：痢毒內陷者，以白頭翁湯合芍藥甘草湯，清熱柔肝。
4. 健脾平肝：若土虛木亢，宜六君子湯加全蠍、防風，培土抑木。

古籍論述
《幼幼集成》強調「類搐」乃「邪氣壅滯，非真搐也」，指出其病機在於邪鬱化風，治療當以疏解鬱邪為主，不可純用鎮肝息風之品，以免閉門留寇。