《中醫詞典》解釋「類中暑」的意思

類中暑

類中暑為中醫病名，指因勞役過度或氣血虧虛所致之發熱證候，其症狀表現與中暑相似，然病因病機迥異。此證首見於《六氣感證要義·暑》，書中提及：「有傷於勞役，以致肌熱面赤，煩渴引飲，脈大而虛，按之無力，此血虛發熱，所謂類中暑也。」

病因病機
類中暑多因長期勞累、飲食失調，或久病體虛，導致氣血耗傷，陰血不足，陽氣浮越於外。中醫認為「氣為血之帥，血為氣之母」，氣血相依，若血虛則氣無所依附，陽氣外越，故見肌熱、面赤等類似外感暑熱之象。此證雖有煩渴、發熱等症，然非外感暑邪，實為內傷虛證，故稱「類中暑」。

臨床表現
主要症狀包括：

1. 肌熱：自覺身體發熱，觸之肌膚灼手，然無明顯外感表證。
2. 面赤：面部潮紅，尤以午後或勞累後明顯。
3. 煩渴引飲：口渴喜飲，但飲後不解渴，或僅能暫緩。
4. 脈象：脈大而虛，重按無力，此為血虛氣浮之徵。

治法與方藥
元代醫家李東垣主張以當歸補血湯為主方治療此證。該方由黃芪、當歸兩味藥組成，黃芪用量倍於當歸，意在補氣以生血，使陽生陰長，氣血充盈則虛熱自退。方中黃芪大補脾肺之氣，以資氣血生化之源；當歸養血和營，使陽有所附。此方體現中醫「甘溫除大熱」之治法，適用於血虛發熱之證。

鑒別診斷
類中暑需與中暑相區別：

• 中暑：因外感暑熱之邪，多見於夏季高溫環境，症見壯熱、汗出、頭暈嘔惡，脈洪大而數，治宜清暑益氣或祛暑化濕。
• 類中暑：因內傷氣血，無明顯季節性，症見虛性發熱、脈虛大無力，治宜補益氣血。

相關理論延伸
此證與中醫「陰虛發熱」、「氣虛發熱」等機理相關，皆屬內傷發熱範疇。《內經》云：「陽氣者，煩勞則張」，指出過度勞累可致陽氣亢奮外越。類中暑之病機正合此理，故治療上不應清熱解暑，而當調補氣血，標本兼治。

總結
類中暑屬內傷虛證，雖狀似中暑，實為氣血不足所致，臨床須細辨脈證，避免誤治。透過補氣養血，使陰陽調和，則虛熱自平。