《中醫詞典》解釋「冷閉」的意思

冷閉

冷閉為中醫病名，屬咽喉疾患之一，主要指因寒邪侵襲，導致咽喉生瘡、聲音嘶啞或失音的證候。此病名首見於元代危亦林所著《世醫得效方》卷十七，書中記載：「咽喉生瘡，冷閉，聲不出者，秘傳降氣湯去陳皮加黃芩煎。」指出寒邪凝滯咽喉，可引發局部氣血運行不暢，甚則瘡瘍形成，阻遏聲門而致失音。

病因病機
中醫認為，冷閉多因外感寒邪，或素體陽虛，寒從內生，上犯咽喉所致。寒性收引，易凝滯氣血，使咽喉經絡壅塞，局部氣化不利，輕則咽喉腫痛，重則生瘡潰爛。此外，寒邪客於肺系，肺氣失宣，喉門開闔失常，亦可致聲音嘶啞。若寒邪久鬱化熱，可能轉為寒熱夾雜之證，此時咽喉瘡面可伴見紅腫熱痛。

臨床表現
患者常見咽喉腫痛或潰瘍，聲音低沉或完全失音，可能伴有畏寒、舌淡苔白、脈沉緊等寒象。若兼有鬱熱，則可見咽喉紅腫、痰黏難咯、舌苔薄黃等徵兆。

治法與方藥
《世醫得效方》主張以「秘傳降氣湯」為基礎方，去陳皮之辛燥，加黃芩清上焦鬱熱，以達降氣化痰、散寒開音之效。若純屬寒證，可選用溫通散寒之劑，如麻黃附子細辛湯加桔梗、訶子，以溫肺散寒、利咽開音。

外治法
除內服藥物外，中醫亦提倡艾灸療法，可灸喉下（如天突穴或廉泉穴）以溫通經絡，驅散寒邪。另可配合針刺少商、列缺等穴，疏通肺經氣機。

鑒別診斷
冷閉需與「風熱喉痹」、「陰虛喉癢」等證區別。風熱喉痹多見咽喉紅腫熱痛、發熱脈數；陰虛喉癢則以咽喉乾癢、午後加重、舌紅少苔為特徵。冷閉以寒象為主，病程較緩，需細辨其寒熱屬性。

冷閉一證，體現中醫「辨證求因」之特色，臨床須結合四診，區分寒熱虛實，方能對證施治。