《中醫詞典》解釋「冷喘」的意思

冷喘

病證名，屬中醫喘證之一，因陽氣虛衰、內寒偏盛所致。其特徵為遇寒則發，症見呼吸急促、氣逆喘鳴，伴有畏寒肢冷、痰涎清稀、面色蒼白等虛寒之象。

病因病機
冷喘多因先天稟賦不足，或久病耗傷陽氣，致肺、脾、腎三臟陽虛，寒從內生。肺主氣司呼吸，陽虛則氣化無力，寒飲停聚；脾陽不振則水濕不運，痰濁內生；腎陽衰微則納氣失職，寒水上泛。外寒侵襲時，內外合邪，寒凝氣滯，肺氣壅塞，發為喘促。

臨床表現

• 主症：喘息氣促，遇寒冷或季節交替時加重，喘聲低微，動則尤甚。
• 兼症：痰色白而清稀，形寒肢冷，口不渴或喜熱飲，小便清長，舌淡苔白滑，脈沉遲或細弱。

治法與方藥
以溫陽散寒、降氣平喘為主，常用方劑如下：

1. 止喘丸（《古今醫鑒》）：針對寒邪內伏、肺氣上逆，配伍溫肺化飲、止咳平喘之品。
2. 小青龍湯（《傷寒論》）：外寒內飲證，解表散寒、溫肺化飲，適用於兼有表寒者。
3. 黑錫丹（《太平惠民和劑局方》）：補腎納氣、鎮攝浮陽，用於腎陽衰微、虛寒喘逆之重症。

相關病證辨析

• 寒喘：多屬實證，因外感寒邪、肺氣閉鬱所致，症見喘咳驟發、痰白黏稠，治宜宣肺散寒，如麻黃湯。
• 冷喘：屬虛寒證，病程較長，反覆遇寒而發，治重溫補脾腎。

古籍論述
《古今醫鑒》明言：「冷喘則遇寒而發。」《景岳全書》亦載：「虛喘者，慌張氣怯，聲低息短，勞動則甚。」皆強調陽虛內寒為本證關鍵。

冷喘之治，當辨標本緩急，急則治標以平喘，緩則治本以溫補，尤重調護陽氣，方能根治。