《中醫詞典》解釋「冷風嗽」的意思

冷風嗽

冷風嗽為中醫病證名，指因感受風寒邪氣而引發的咳嗽證候，其特徵為遇風冷則症狀加劇，常見痰多、喘嗽等表現。此證首見於明代醫家龔廷賢所著《萬病回春》，書中記載：「冷見嗽者，遇風冷即發痰多喘嗽是也。」指出外感風寒為致病主因，寒邪束表，肺氣失宣，津液凝滯成痰，故見咳喘痰多之象。

病因病機
冷風嗽的發病與外感風寒密切相關。風寒之邪從口鼻或皮毛侵襲人體，內犯於肺，導致肺氣壅遏不宣，肅降失常，氣逆而咳。寒性凝滯，易傷陽氣，使津液輸布受阻，聚而成痰，故痰多清稀。此外，若患者素體肺氣不足，或脾胃虛弱，痰濕內生，則更易因外寒引動內飲，加重病情。

臨床表現
主要症狀為咳嗽、痰多色白質稀，遇風冷則咳甚，或伴氣喘、鼻塞流清涕、惡寒無汗、頭痛身痛等表寒證候。舌苔薄白，脈浮緊或弦滑。

治法與方藥
治療以散寒宣肺、化痰止咳為主，常用方劑如下：

1. 三拗湯（《太平惠民和劑局方》）：
   組成麻黃、杏仁、甘草，功擅宣肺散寒，適用於風寒襲肺、肺氣不宣之咳嗽氣逆。
2. 五拗湯（《仁齋直指方》）：
   在三拗湯基礎上加荊芥、桔梗，增強疏風解表、利咽化痰之效，適於風寒咳嗽兼咽喉不利者。
3. 止嗽散（《醫學心悟》）：
   若表寒未解而咳嗽遷延，可配伍紫菀、百部、白前等溫潤止咳之品。

鑑別診斷
冷風嗽需與其他咳嗽證型區分：

• 風熱咳嗽：痰黃黏稠，口渴咽痛，脈浮數。
• 痰濕咳嗽：痰多黏膩，胸悶脘痞，舌苔白膩。
• 肺燥咳嗽：乾咳少痰，口鼻乾燥，舌紅少津。

相關記載
歷代醫家對風寒咳嗽論述甚詳。《景岳全書》提到「外感之嗽，無論四時，必皆因於寒邪」，強調寒邪為外感咳嗽之首要病因。《醫宗金鑒》亦指出，治咳需辨寒熱虛實，冷風嗽屬外寒實證，當以辛溫解表為先。

冷風嗽屬中醫「咳嗽」範疇，其辨治體現中醫「審因論治」特色，臨床需結合四診，詳辨寒熱虛實，方能對證施治。