《中醫詞典》解釋「產後舌出」的意思

產後舌出

病證名，首見於戴武承《女科指南集》。此症屬產後罕見病候，多因臟腑氣血虧虛，經脈失養所致。

中醫經絡理論基礎

《靈樞·經脈》載，舌與多條經脈相連：

• 足太陰脾經：連舌本，散舌下，主運化水穀精微以濡養舌體。
• 足少陰腎經：挾舌本，腎為先天之本，腎精虧虛則舌失滋潤。
• 手少陰心經：別系舌本，心主血脈，開竅於舌，心血不足則舌體失榮。
• 足厥陰肝經：絡舌本，肝主筋，肝血虛則筋脈弛縱，舌體不收。

病因病機

產後氣血驟虛，尤以 心、肝、腎 三臟受損為關鍵：

1. 少陰心經大敗：心氣虛弱，無力統攝舌體，致舌外伸不收。
2. 厥陰肝經虧損：肝血不足，筋脈失養，舌體弛緩不收。
3. 脾腎兩虛：脾失健運，氣血生化無源；腎精虧耗，無法上承濡舌。

臨床表現

產後舌體鬆弛，伸出口外難以回縮，或伴面色蒼白、氣短乏力、脈細弱等氣血虛衰之象。

治法

1. 外治法：
   • 以 朱砂末 塗抹舌面，取其重鎮安神、收斂固脫之效。
2. 內服方藥：
   • 保元湯（《博愛心鑒》）：
     • 組成：人參、黃耆、甘草、肉桂。
     • 功效：補益元氣，溫陽固脫，適用於氣虛陽弱之證。
   • 若兼 肝血不足，可加當歸、白芍養血柔筋；
   • 若 腎精虧虛，酌加熟地、山茱萸補益下焦。

辨證要點

此症需與中風舌強、熱病舌縱等實證鑑別，產後舌出純屬虛證，治當以大補氣血、溫養經脈為原則，不可妄用清瀉之品。

（全文以中醫理論為核心，未涉現代醫學建議及注意事項。）